Když lokalizovaná oblast hnisu, nazývaná absces, se rozvíjí v kořene zubu nebo kolem něj, poskytuje příležitost pro vstup bakterií do okolních cév. To může vést k potenciálně život ohrožující infekci krve, zejména u lidí s narušeným imunitním systémem. Dobrá péče o ústní dutinu je klíčem k udržení zdravých zubů a dásní bez abscesů.
Zubní abscesy se vyvíjejí
Odhaduje se, že existuje asi 700 různých typů bakterií, které tvoří více než 6 miliard bakterií žijících v ústech, podle článku publikovaného v "Klinické mikrobiologické recenze" v lednu 2009. Absces zubu nejčastěji vyplývá z trhliny zub nebo dutinu způsobenou zubním kazem. To vystavuje vnitřní vrstvu zubu zvaného dentin. Bakterie pak mohou infiltrovat mikroskopické tunely v dentinu a vstoupit do kořenového kanálu ve středu zubu. Kanál obsahuje tkáň nazvanou buničina, která zahrnuje buňky, nervy a krevní cévy. Když bakterie vstupují do buničiny, mohou vytvořit lokalizovanou infekci, která tvoří absces. Tato infekce začíná v kořene zubu, ale může se rozšířit do okolí. Méně časté závažné onemocnění dásní může také vést k abscesu zubů.
Bakterie zadejte krev
Jak bakterie z abscesu cestují do cév, vstupují do krevního oběhu - stav známý jako bakterémie. Když bakterie vstupují do krve, jsou obvykle rychle zničeny imunitním systémem těla. Ale u některých lidí, zvláště starších jedinců, lidí s imunitním systémem narušeného HIV nebo chemoterapií nebo lidí s diabetem, imunitní odpověď není schopna adekvátně ničit bakterie. Někdy bakterie procházejí krví, aby vytvořily infekci primárně v určité oblasti těla, jako je pneumonie způsobující plíce nebo mozkovou příčinu meningitidy. V jiných případech způsobí bakterie více generalizovanou infekci krve.
Když dojde k infekci krve
Když bakterie produkují generalizovanou infekci v krvi, je to známo jako sepse nebo otravy krve. Sepsa vyvolává masivní reakci celého těla imunitního systému v pokusu o potírání infekce. Může se objevit nízký krevní tlak, špatný průtok krve a nadměrná srážlivost krve, což způsobuje dysfunkci nebo dokonce úplné selhání několika orgánů v těle. Obličky, játra a plíce jsou příklady orgánů, které jsou často postiženy.
Počet lidí, kteří rozvíjejí sepsu z abscesu zubů, není znám. Bylo však odhadnuto, že závažná sepsa postihuje více než 750 000 jedinců ročně ve Spojených státech a až 19 milionů lidí po celém světě, uvádí článek v časopise New England Journal of Medicine z srpna 2013. Smrt nastává až do 30 procento lidí s těžkou sepsí.
Rozpoznává absces zubu nebo sepsu
Zubní absces obvykle způsobuje vážné zuby. Zub je často velmi citlivý na horké nebo studené teploty a jakýkoliv tlak na zub, jak se vyskytuje při žvýkání. Jiné příznaky mohou zahrnovat otok a zčervenání kolem zubu, otok, který proniká do obličeje nebo krku, zduření lymfatických uzlin v krku a špatná chuť nebo zápach v ústech. Obtížné dýchání nebo polykání může nastat, pokud se infekce rozšíří do krku. U abscesu zubů může dojít k mírné až středně těžké horečce, i když vysoká horečka naznačuje, že může být přítomna infekce krve. Sepse může být také rozpoznána přítomností zimnice, rychlého srdečního rytmu, nevolnosti nebo zvracení. Při těžké sepse obvykle způsobuje nízký krevní tlak, závratě, zmatenost, ztrátu vědomí a potíže s dýcháním.
Prevence je klíčem
Na počátku 20. století zemřelo 10 až 40 procent jedinců, kteří vyvinuli zubní infekci, podle článku publikovaného v časopise Journal of Medical Microbiology v únoru 2009. S odhalením antibiotik a pokroků ve stomatologii byly úmrtí významně snížena. Ale co se nezměnilo, je potenciál ústních bakterií způsobovat dutiny, infekce dásní, zubní abscesy, bakterémii a sepse. Tyto podmínky je nyní možné předcházet pravidelnou domácí péčí doma - kartáčováním a flossingem - a řešit zubní problémy, jakmile se vyvinou.
Kdy hledat léčbu
Podívejte se na svého zubaře, pokud máte závažné zubní zuby nebo jiné příznaky, které naznačují absces zubů. Léčba bude pravděpodobně zahrnovat antibiotika. V závislosti na závažnosti svého abscesu můžete také vyžadovat zubní proceduru, jako je odvodnění abscesu, ošetření kořenového kanálu nebo odstranění zubu. Předčasná léčba je důležitá pro zabránění vzniku závažných komplikací, jako je infekce krve. Vyhledejte okamžitou lékařskou péči, pokud máte vysokou horečku, potíže s dýcháním nebo polykání, zmatenost, závratě nebo ztrátu vědomí.
