Mastné jaterní onemocnění, známé také jako hepatální steatóza, je nejčastěji spojováno s alkoholismem, ale může se objevit u pacientů, kteří nejsou těžkými pijáky. U těchto jedinců jsou běžnými příčinami obezita, cukrovka, zvýšené triglyceridy, endokrinní onemocnění, jako je Cushingův syndrom a léky, jako jsou steroidy. Symptomy jsou obvykle mírné, s nebo bez zvětšení jater a zvýšené jaterní enzymy.
Symptomy
Většina pacientů s tukovou infiltrací jater nemá příznaky nebo může mít mírné nepohodlí. Nepohodlí je obvykle popsáno jako nudné nebo bolestivé a nejčastěji se nachází v pravém horním kvadrantu břicha nebo v prostoru nad a napravo od pupku a pod hrudní klecí. To odpovídá umístění jater.
Znaky
Hepatomegalie nebo zvětšení jater jsou nejčastějším znakem spojeným s onemocněním jaterních jater. Lékař může vyšetřit velikost jater pomocí fyzikální vyšetření. Rozšíření může být také prokázáno použitím různých zobrazovacích metod, včetně ultrazvuku, CT nebo MRI. Tyto způsoby však neodlišují infiltraci mastných kyselin od jiných příčin rozšíření jater, jako je hepatitida. Biopsie jater může být zapotřebí v případech, kdy je diagnóza nejasná.
Laboratorní nálezy
Laboratorní studie mohou vykazovat mírně zvýšené hladiny jaterních enzymů, které indikují poškození jater a uvolňování buněčného obsahu. Nejčastěji jsou aminotransferázy, ALT a AST, mírně zvýšené; Laboratorní hodnoty však mohou být normální až u 80% osob s onemocněním jaterních jater, které není způsobeno alkoholem. Alkoholici, na druhé straně, téměř vždy ukazují zvýšení ALT vyšší než AST.
