Je obvyklé mylné, že léky, které jsou k dispozici přes přepážku, jsou bezpečné pro někoho, kdo ho přijme. Osoby s hypertenzí by si měly být vědomy toho, že tyto snadno dostupné léky mohou mít vliv na kontrolu jejich nemoci. Naproxen sodný je perorální lék, který je součástí větší rodiny nesteroidních protizánětlivých léků nebo NSAID. Naproxen a další nesteroidní antirevmatika jsou spojeny s několika různými typy nežádoucích účinků, ale vztahují k této diskusi je dopad na kontrolu krevního tlaku.
Mechanismus
Naproxen a další NSAID práci tím, že blokuje působení cyklooxygenázy (COX), enzymy, které produkuje prostaglandiny (PGS). Prostaglandiny vedou ke zvýšení průtoku krve, který je spojen se zánětem. Tato blokáda tvorby prostaglandinů je to, co dělá tyto léky tak účinný v nastavení zánětu (tj když kroutit kotník). Bohužel tato činnost vede ke zhoršení vysokého krevního tlaku. Vysoký krevní tlak je komplikovaný stav zahrnující mnoho hormonů a nakonec vede ke zúžení krevních cév. Pamatujte si, že prostaglandiny vedou k dilataci krevních cév, takže když je to zablokováno, zúžení se může zhoršit.
Jedna zkouška
Podívejme se na to, co se stane, když NSAID užívají lidé s vysokým krevním tlakem. V roce 2008 se Michael E. Farkouh, et al. zveřejněny výsledky studie zahrnující 18,244 účastníky, že jeden z těchto NSAID: lumaricoxib 400 mg denně, ibuprofen 800 mg třikrát denně nebo naproxen 500 mg dvakrát denně. Účastníci byli sledováni po dobu 52 týdnů a ve všech třech skupinách byl výskyt zhoršené kontroly krevního tlaku mezi 7,6% a 10%. Nově se objevil vysoký krevní tlak u 5-7,8% účastníků. Podrobný přehled literatury naleznete v článku od Stanleyho Snowdena a kol. uvedené v části Reference.
Rizikové faktory
Ne každý, kdo je vystaven účinkům nesteroidních protizánětlivých léků, bude mít zhoršenou kontrolu krevního tlaku. U osob s vyšším rizikem se jedná o pacienty s vysokým krevním tlakem, starší než 64 let, obézní, mužské as diabetem. Druh antihypertenzního léku může také hrát roli. Zdá se, že léky nazývané blokátory vápníkového kanálu jsou spojeny s méně zhoršeným hypertenzí ve srovnání s ostatní běžné léky zahrnují beta-blokátory, diuretika, inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu a blokátory receptorů angiotenzinu II.
Závěr
Naproxen je silný lék, který lze snadno získat přes pult. Bylo prokázáno, že mají škodlivý vliv na kontroly krevního tlaku a může vést k vysokému krevnímu tlaku, u jedinců bez hypertenze při použití na delší dobu. Pokud trpíte chronickým onemocněním, jako je vysoký krevní tlak nebo jste vystaveni riziku, diskutujte s lékařem o všech lécích, přes pult nebo předepsanou léčbu.
