Intrauterinní přístroje (IUD) jsou mimořádně účinné při kontrole porodnosti. Žena, která užívá nitroděložní tělísko, má méně než 1 procentní příležitost otěhotnět v roce podle plánu Parenthood. Pokud se však těhotenství stane navzdory použití nitroděložního tělíska, může dojít k závažným komplikacím těhotenství a rizikům pro matku a plod.
Rizika
Když je žena těhotná s IUD na místě, zvyšuje se pravděpodobnost potratu, vaginální krvácení, abnormality placenty, což je oddělení placenty od dělohy před porodem nebo předčasné doručení. Podle Dr. Sun Kwon Kim a jeho kolegů v časopise Journal of Perinatal Medicine z ledna 2010 přinejmenším některé z těchto výsledků vyplývá z infekcí dělohy, které se vyskytují častěji u těhotných žen s IUD. Ženy, které otěhotní během užívání nitrožilního tělíska, mají také vyšší riziko mimoděložního nebo tubulárního těhotenství, potenciálně život ohrožující komplikace. Studie Dr. Kimu dospěla k závěru, že těhotné ženy s IUD "jsou velmi vysoké riziko nežádoucích výsledků při těhotenství".
Statistika
Ve studii dr. Kimu o 196 těhotných ženách s IUD bylo 56% předčasně narozených dětí ve srovnání s pouze 21% kontrolní skupiny nebo ženy těhotné bez IUD. V průměru ženy s IUD porodily 28,5 týdnů. Ženy s IUD měly třikrát vyšší pravděpodobnost, že by měly placentární abrupci. V této studii došlo k potratům po 12 týdnech těhotenství u 16% žen s IUD, ve srovnání s pouze 1% kontrolních žen. Podle Vojenského porodnictví a gynekologie 5% těhotenství nitroděložně vyčnívá mimo děložní dělohu, ve srovnání s 1% těhotenství bez IUD.
Časové okno
Doktorka Kimova studie zahrnovala ženy, které si během těhotenství uchovaly své nitroděložní tělo. Vojenské porodnictví a gynekologie uvádějí, že u poloviny všech žen, které otěhotní během užívání nitroděložního tělíska, dochází k časným potratům, avšak rychlost klesne na 25 procent, pokud lékař odstraní nitroděložní tělísko okamžitě po potvrzení těhotenství. Plánované rodičovství doporučuje ženám, aby své IUD odstranily, jakmile budou vědět, že jsou těhotné, aby snížily riziko vážných komplikací.
Varování
Mirena IUD uvolňuje syntetický hormon nazvaný levonorgestrel, podobný přirozeně se vyskytujícímu hormonu progesteronu. Tento syntetický hormon je často používán také v antikoncepčních pilulech. Pokud dojde k těhotenství, když žena užívá MUDr. Mirena, bude embryo přímo vystaveno působení levonorgestrelu, pokud zůstane IUD na svém místě. Dlouhodobé účinky takové expozice na zdraví dítěte nejsou známy, podle Contracept.org.
Odstranění nitroděložní tkáně
Okamžité odstranění nitroděložního tělíska poskytovatelem zdravotní péče během ranného těhotenství je podle vojenského porodnictví a gynekologie zpravidla jednoduché a jednoduché. Jak těhotenství postupuje, odstranění řetězců, které visí z nitroděložního těla, se může zatahovat do dělohy a komplikovat odstranění. Contracept.org tvrdí, že odstranění nitroděložního tělíska může způsobit potrat, ale ponechání nitroděložního tělíska také zvyšuje riziko potratu a dalších komplikací.
