Normální srdeční frekvence u dospělého pacienta je mezi 60 a 100 úderů za minutu. Zvýšená srdeční frekvence se nazývá tachykardie. Zvýšené srdeční frekvence se vyskytují u zdravých jedinců za určitých okolností. Mohou také naznačovat základní léčebné onemocnění, které se může pohybovat od mírného až po život ohrožující.
Společné příčiny
Jak je uvedeno v "Učebnici lékařské fyziologie" Arthura C. Guytona, tachykardie se vyskytuje u zdravě zdravých lidí se zdravým srdcem, když tělo potřebuje zvýšenou zásobu krve a kyslíku. Vzhledem k tomu, že srdce poráží rychleji, průtok krve se zvyšuje a více kyslíku je dodáváno do tkání. Mezi příčiny patří cvičení a dehydratace. Příliš velké množství slunečního záření, příliš malé množství tekutin a zvracení způsobí tachykardii. Dalšími běžnými příčinami jsou horečka a úzkost.
Srdeční příčiny
Srdeční frekvence může být zvýšena, ale je normální. Například po masivním srdečním záchvatu dochází k rychlejšímu oslabení srdečního svalu. Méně krve je dodáváno každé tlukot, ale je tu více úderů za minutu, protože se srdce snaží dostat dostatek krve do těla.
Srdeční bít může mít mimořádný rytmus kromě rychlého. Podle Malcolma S. Thalera je nejčastějším typem tohoto druhu problému autor knihy "Jediná kniha EKG, kterou budete někdy potřebovat", paroxyzmální supraventrikulární tachykardii nebo PSVT. PSVT se skládá z náhlých epizod rychlého srdečního rytmu. Obvykle je benigní a někdy se může vyřešit sama. Ventrikulární tachykardie, která začíná v hlavní komoře srdce, se objevuje u lidí se srdečním onemocněním a může být fatální.
Nízký obsah kyslíku
Okolnosti nízkého kyslíku v životním prostředí, například v případech vysoké nadmořské výšky nebo nízkého kyslíku v krvi, způsobené onemocněními plic nebo těžkou anémií, mohou způsobit, že srdce rychleji poráží při pokusu o zvýšení kyslíku tělo. Další situací může být plicní embolie, život ohrožující stav, kdy krevní sraženina z nohy cestuje do plic a blokuje velkou část. Plicní embolie se může objevit po dlouhém letu, když cestující sedí stacionární, nehýbá nohy po celé hodiny. Primárním příznakem tohoto stavu je tachykardie.
Hypertyreóza
Zvýšený hormon štítné žlázy nebo hypertyreóza se vyskytuje u několika typů onemocnění štítné žlázy. Jedním ze symptomů podle "Harrisonových principů vnitřního lékařství" je tachykardie. Hyperthyroidismus je nejprve diagnostikován jednoduchým krevní test a později složitějšími vyšetřeními provedenými endokrinologem.
Diagnostika a léčba
Diagnóza začíná důkladnou historií a fyzickou zkouškou. Elektrokardiogram nebo EKG poskytne obrázek o srdeční frekvenci a rytmu v době vyšetření. Holter je elektrokardiogram, který pacient nosí po dobu 24 hodin během všech svých běžných činností. Mohou odhalit epizody přerušované tachykardie, které by mohly být vynechány na EKG. Jiné testy zahrnují kompletní krevní obraz, měření kyslíku v krvi a hladinu hormonu štítné žlázy. Léčba se obvykle zabývá základním problémem, jako je dehydratace nebo krevní sraženina. Příležitostně je třeba korigovat samotnou srdeční frekvenci.
