Pokud máte vysoký krevní tlak, jste daleko od sebe. Zhruba třetina dospělých ve Spojených státech má vysoký krevní tlak, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Losartan (Cozaar) patří do třídy léků nazývaných blokátory receptorů angiotenzinu nebo ARB. Doporučuje se jako první možnost k léčbě vysokého krevního tlaku prostřednictvím pokynů Smíšeného národního výboru pro rok 2014. Blokováním receptorů angiotenzinu v cévách a dalších místech v těle losartan vede k účinkům, které snižují krevní tlak. Tyto účinky zahrnují prevenci zúžení krevních cév, snížení retence vody ledvinami a snížení aktivity sympatického nervového systému.
Efekty krevních cév
Losartan působí blokováním angiotenzinových receptorů. Angiotensin je látka produkovaná tělem, která udržuje krevní tlak, když se váže na jeho receptory v tělních tkáních. Když se angiotensin váže na receptory nacházející se v krevních cévách, způsobuje to, že se nádoby snižují. To způsobuje zvýšení krevního tlaku. Za normálních okolností zajišťuje tento mechanismus normální průtok krve. U osob s vysokým krevním tlakem poskytuje tento mechanismus příležitost ke snížení krevního tlaku. Když se losartan váže na receptory angiotenzinu, neopouští angiotensinový prostor k vazbě. Tímto způsobem losartan udržuje krevní cévy uvolněné a krevní tlak se nezvyšuje.
Aldosteronové efekty
Losartan také blokuje receptory angiotensinu v nadledvinách, které sedí na ledvinách. Nadledviny produkují několik hormonů, které slouží v těle různým funkcím. Losartan blokuje schopnost angiotenzinu způsobovat uvolňování adrenálu hormonu nazývaného aldosteron. Aldosteron stimuluje ledviny ke zvýšení obsahu vody a sodíku v těle. Přidaná voda a sodík rozšiřují krevní objem, což zvyšuje krevní tlak. Blokováním angiotenzinových receptorů v nadledvinkách dochází k zásahu losartanu tímto mechanismem zvýšení krevního tlaku.
Sympatické účinky nervového systému
Krevní tlak je ovlivněn větví nervového systému nazývanou sympatický nervový systém. Když se zprávy z této větve nervového systému zvyšují, krevní tlak se zvyšuje. K tomu dochází, protože zvýšená aktivita sympatického nervového systému způsobuje, že srdce pumpuje více krve a krevní cévy se ztuhnou. Angiotensin zvyšuje aktivitu sympatického nervového systému. Inhibicí aktivity angiotenzinu blokuje losartan zvýšený vstup sympatického nervového systému do srdce a cév, což zabraňuje zvýšení krevního tlaku v souvislosti s tímto mechanismem.
Upozornění a bezpečnostní opatření
Podle informací o předepisování schválených Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv je losartan obecně dobře tolerován, ale vedlejší účinky jsou možné. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří únavu, svalové bolesti, závratě a průjem. Závažné, ale vzácné nežádoucí účinky zahrnují alergické reakce, otoky rtů nebo krku, selhání jater, selhání ledvin a pokles červených a / nebo bílých krvinek. Poraďte se svým lékařem, pokud během užívání losartanu objevíte nové příznaky. Je však důležité, abyste přestali užívat přípravek bez souhlasu lékaře.
Losartan může během těhotenství poškodit vyvíjející se dítě, zejména během čtvrtého až devátého měsíce. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud zažíváte otok jazyka, obličeje nebo rtů - zvláště pokud máte potíže s dýcháním.
