Kůže, která je strukturálně podobná pleti zbytku hrudníku, pokrývá většinu prsu. Tmavší kůže bradavky a areola se liší od okolní pokožky prsu a obsahuje četné olejové žlázy, které udržují oblast vlhkou. Některé stavy, které způsobují svědění jiných oblastí těla, mohou také ovlivnit prsa. Některé poruchy, které postihují pouze prsu, mohou v této oblasti vyvolat také svědění. Svědění prsu může představovat dočasné nepohodlí nebo signalizaci vážnějšího zdravotního problému.
Dermatitida
Zánět kůže nebo dermatitida je hlavní příčinou svědění prsou. Různé typy dermatitidy mohou ovlivnit pokožku prsu, z nichž všechny způsobují červenou, svědivou vyrážku. Kůže může vypadat suchá a vločkovitá nebo má malé, vlhké puchýře. Atopická dermatitida, běžně známá jako dědičný ekzém, někdy zahrnuje prsu s bradavkou a nejdůležitější souborem. Jelikož ostatní oblasti kůže jsou také typicky zapojeny, tato diagnóza se obvykle projevuje přímočarým.
Alergická a dráždivá kontaktní dermatitida může také zahrnovat prsu, což způsobuje svědivou červenou vyrážku. Při těchto podmínkách vyvolává přímý kontakt s přitěžující chemickou látkou vyrážku. Látky, které mohou vést k dermatitidě při kontaktu s prsu, zahrnují:
- Prací prášek, textilní kondicionér, bělící prostředek nebo mýdlo
- Elastické materiály a pásy v podprsenkách a jiných oděvech
- Vosky a chemikálie v krémách aplikovaných na prsy, jako je lanolin
- Kovy v kroužcích a bižuterech, zejména niklu
Léčba dermatitidy prsu typicky zahrnuje použití zvlhčovačů a eliminaci kontaktu s provokativními chemikáliemi. Krátkodobé použití hydrokortisonového krému by také mohlo být doporučeno.
Intertrigo
Intertrigo popisuje povrchový zánět kůže způsobený kombinací vlhkosti a tření. Tento stav pokožky často ovlivňuje kožní záhyby na spodní straně prsou. Svrběvost spolu s pálením nebo pálkou se vyvíjí spolu s červenou vyrážkou. Bakterie nebo kvasinky někdy sekundárně infikují oblast kvůli povrchní poruše kůže. Léčba zahrnuje udržení oblasti čisté a suché společně s použitím ochranných mastek a sušicích prostředků, jako je prášek mastence. Místní antifungální nebo antibiotikum se přidá, pokud je oblast sekundárně infikována.
Rakovina prsu
Méně časté může svědění prsů signalizovat rakovinu prsu. Tento příznak se vyskytuje nejčastěji s poměrně vzácnou, ale rychle progresivní formou onemocnění známého jako zánětlivá rakovina prsu. Jiné příznaky a příznaky mohou zahrnovat rychlé zvětšení prsů, červenou nebo fialovou změnu barvy kůže a zesílenou kůži prsu, která ji připomíná pomerančovou kůru.
Další rakovinový stav, nazývaný Pagetova choroba prsů (PDB), se obvykle rozvíjí v kůži jedné bradavky a šíří se do areoly a případně k okolní kůži. Dotčená kůže vykazuje vyrážku podobnou dermatitidě a doprovázející svědění. Zatímco PDB představuje rakovinu kůže bradavek, většina lidí s onemocněním má také základní rakovinu prsu ve stejném prsu.
Další příčiny
Několik dalších stavů může potenciálně způsobit svědění v jedné nebo obou prsou. Mezi příklady těchto onemocnění patří:
- Ohebná psoriáza: forma psoriázy, která často zahrnuje kožní záhyby na spodní straně prsou
- Erozivní adenomatóza bradavky: vzácná nerakovinová kožní porucha bradavky, která často napodobuje bradavkový ekzém nebo PDB
- Roztroušená skleróza: méně častá zánětlivá kožní porucha, která způsobuje ztenčení kůže; mohou být zahrnuty záhyby pod prsy
- Další rakoviny kůže zahrnující prsu: Bowenova choroba, karcinom skvamózních buněk, karcinom bazálních buněk, maligní melanom
- Kožní infekce a nákazy: kožní onemocnění (houbová infekce), svrab (kůže roztočů), jiné hmyz
Zatímco tento seznam není vyčerpávající, vysílá velký počet možných příčin svědění prsů.
Další kroky, varování a bezpečnostní opatření
Svědění prsu je poměrně častým příznakem. Ve většině případů základní příčina nepředstavuje žádné vážné, dlouhodobé ohrožení zdraví a může být řešena jednoduchými intervencemi. Vzhledem k rozsáhlému seznamu možných příčin a skutečnosti, že svrbení prsu někdy signalizuje vážné základní zdravotní stav, je nejlepší vidět svého poskytovatele zdravotní péče co nejdříve, pokud se u Vás objeví tento příznak. Okamžité lékařské vyšetření je zvláště důležité, pokud zaznamenáte jakékoliv doprovodné varovné příznaky a symptomy, včetně:
- Horečka a / nebo zimnice
- Otok nebo zvětšení postiženého prsu
- Vypouštění bradavky
Hodnocení a revize: Tina M. St. John, M.D.
