Jeden ze 6 Američanů ve věku 14 až 49 let má genitální herpes, uvádí Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). Tento infekcí způsobený virem herpes simplex (HSV) může zahrnovat genitálie, anální oblast nebo obojí. Anální postižení herpesu nejčastěji postihuje osoby, které se angažují v análním styku. Zapojení této oblasti však může být způsobeno šířením z genitální oblasti. CDC uvádí, že většina lidí s herpesem má mírné příznaky nebo vůbec žádné příznaky. U těch, kteří prožívají příznaky, jsou prakticky shodné v oblastech genitálií a anal, s několika málo významnými výjimkami.
Herpes vyrážka
Herpes léze se mohou objevit v okolí konečníku v době počáteční infekce HSV nebo během následného vyléčení. Vyrážka se zpočátku objevuje jako malé kapsle plněné blistry vznikající ze zčervenání kůže. Puchýře brzy roztrhnou a zanechávají malé otevřené vředy, které pak kůrají a uzdravují. Nevyšetřená, vyrážka trvá obvykle 2 až 4 týdny, od vypuknutí až po clearance. Protože anální oblast není snadno vidět, mnoho lidí si nemusí uvědomit, že mají anální herpes vyrážku.
Bolest a jiné pocity
Análním záchvatům herpesu se někdy předchází brnění, pálení nebo střelba bolesti v oblasti kolem konečníku, kde vyrážka následně vybuchne. Tyto pocity se mohou objevit několik až několik dní před výskytem kožní vyrážky. Herpes vyrážka je bolestivá. Anální léze mohou být obzvláště nepříjemné z důvodu tření od spodního prádla a oděvu a podráždění pokožky související s pohyby střev. Anální herpes vyrážka může také být infikována bakteriemi, což způsobuje další bolest. Svědění a pálení mohou přetrvávat až do vyčištění vyrážky.
Anální drenáž
Lidé s análním herpesem často mají neviditelné léze uvnitř konečníku a konečníku. Stejně jako u vnější kožní vyrážky, tyto léze začínají jako puchýře a stávají se vředy. Vnitřní anální a rektální léze herpesu mohou vést k významné erozi v důsledku mechanického traumatu při procházení stolice a sekundární infekce způsobené bakteriemi ve stolici. Zánět konečníku a konečníku, který je lékařsky známý jako proktitida, často vede k odvodnění krve nebo hnisovité tekutiny z konečníku doprovázené špinavým zápachem. Přechod stolice u lidí s protinádou způsobenou herpes je typicky velmi bolestivý.
Změna návyků střev
Změna zvyků střev je často přehlíženým příznakem análního oparu. Lidé s análním herpesem si mohou stěžovat na zácpu, průjem, abnormální konzistenci stolice a zápach. U lidí s dlouhodobým análním herpesem může dojít ke ztrátě hmotnosti kvůli dobrovolnému omezení jídla ve snaze vyhnout se bolestům a dalším příznakům spojeným s pohybem střev.
Upozornění a bezpečnostní opatření
Lékařskou péči vyhledejte co nejdříve, pokud si myslíte, že byste mohl mít anální herpes. Antivirová léčiva mohou snížit trvání a závažnost ohniska a pokračující léčba může snížit frekvenci opakovaných epizod. Doporučené antivirové léky proti genitálním herpes CDC zahrnují acyclovir (Zovirax), valacyclovir (Valtrex) a famciclovir (Famvir). Lékařské vyšetření a diagnostika jsou také důležité, abyste mohli být vyšetřeni na jiné pohlavně přenosné infekce.
Reviewed by: Tina M. St. John, M.D.
