Indomethacin (Indocin, Indocid) je členem skupiny léků známých jako nesteroidní protizánětlivé léky nebo NSAID. Ačkoli tyto léky nejsou steroidy, mají podobnou charakteristiku v tom, že potlačují zánět. Indomethacin se používá především k léčbě artritických stavů, jako je revmatoidní artritida, osteoartróza, dna a bursitida. I když je často účinný, indometacin může způsobit mírné až závažné nežádoucí účinky.
Heart Attack a Stroke
Stejně jako všechny NSAIDs může indometacin zvýšit riziko srdečního záchvatu nebo mrtvice. Z tohoto důvodu by se indometacin neměl používat před nebo po operaci bypassu srdce. Pokud máte onemocnění srdce, může lékař doporučit spíše jiný lék než indomethacin.
Krvácející
Nesteroidní protizánětlivá léčiva včetně indometacínu mohou také způsobit krvácení v trávicím traktu. V některých případech může být krvácení těžké a život ohrožující. Může se vyvinout vředy nebo díra v žaludku nebo střevě. Starší dospělí jsou nejvíce ohroženi vážným krvácením spojeným s užíváním indomethacinu a jiných NSAID.
Nežádoucí účinky na nervový systém
Nejčastějším hlášeným vedlejším účinkem indometacinu je bolest hlavy. Uvádí se u přibližně 12% pacientů podle informací výrobce o předepisování. Závratě hlásí přibližně 3 až 9 procent lidí užívajících lék. Mezi další možné vedlejší účinky na nervový systém patří deprese, únava, ospalost, nedostatek energie a zvonění v uších.
Stížnosti na trávicí systém
Indomethacin může způsobit řadu nežádoucích účinků na trávicí systém, včetně bolesti žaludku, pálení žáhy, poruchy trávení a nevolnosti. Méně časté gastrointestinální nežádoucí účinky zahrnují zácpu, průjem a zvracení.
Vzácné nežádoucí účinky
Některé vzácné nežádoucí účinky indometacínu se mohou stát život ohrožujícími a vyžadují okamžitou péči. Agranulocytóza nebo potlačení produkce bílých krvinek mohou vést k závažným infekcím. Abnormální srdeční rytmy jsou také možné a potenciálně závažné. Někteří lidé mají duševní vedlejší účinky, včetně zmatek a ztráty kontaktu s realitou.
Speciální populace
Nežádoucí účinky jsou pro starší dospělé častěji a obtížnější, takže indomethacin nemusí být dobrou volbou pro osoby starší 75 let. Indomethacin není dobře studován u dětí mladších 14 let a proto se v této populaci obecně nepoužívá . Od září 2013 je indometacin hodnocen jako těhotenská látka kategorie C těhotenství. To znamená, že studie na zvířatech ukázaly, že lék může poškodit vývoj plodu. Lékaři obvykle předepisují léčbu kategorie C během těhotenství, pokud potenciální přínosy převažují nad riziky pro matku a její nenarozené dítě. Lidé s astmatem citlivým na aspirin mohou mít závažné zvýšení symptomů, pokud je užíván indometacin. Ujistěte se, že informujte svého lékaře, že máte anamnézu astmatu dříve, než začnete užívat indometacin.
