Když ošetřovatelka vyhodnocuje léky pro sebe, musí zvážit, jak budou mít vedle sebe i její dítě dopad na možné vedlejší účinky. Mnoho léků, včetně hormonálních antikoncepčních tablet, může projít svým mateřským mlékem k jejím dětem. Poznatky o vedlejších účincích jí mohou pomoci vynaložit vzdělané rozhodnutí, které jí umožní spravovat její plodnost a nadále si užívat dítě s dítětem.
Jaký druh pilulky? Kombo versus progesteron pouze
Při hodnocení nežádoucích účinků antikoncepčních pilulků je třeba nejprve zvážit typ pilulky, kterou bude kojící matka používat. Existují dva hlavní typy antikoncepčních pilulek k dispozici. Nejčastěji se předepisuje kombinace estrogenu a progesteronu. Tyto pilulky jsou k dispozici pod mnoha jmény a jsou považovány za spolehlivý způsob, jak zabránit těhotenství. Nicméně estrogen se nedoporučuje pro kojící matky, protože je známo, že výrazně snižuje zásobu mateřského mléka.
Místo toho poskytovatelé péče často předepisují progesteronem pouze pilulky kojícím matkám. Jedná se o mírně vyšší míru selhání (protože nižší dávka hormonu způsobuje, že jsou více vystaveny chybám uživatele), jsou však považovány za slučitelné s laktací, neboť se zdá, že progesteron neinterferuje s dodáním mléka v rozsahu estrogenu.
Nežádoucí účinky pro kojící matku
Zatímco jak progesteron, tak estrogen jsou schváleny Americkou pediatrickou akademií pro použití kojícími ženami, jedním z významných vedlejších účinků, které se týkají kojících matek, je dramatický pokles dodávek mléka, který způsobuje estrogen. Pokud se žena rozhodne používat kombinovanou antikoncepci obsahující estrogen a progesteron, měla by být užívána pouze poté, co dítě dojčeno do věku šesti měsíců, a je dobře zavedeno na pevném jídle, tvrdí Kelly Bonyata, konzultantka Certifikovaná laktace společnosti International Board Certified.
Kromě potenciálního poklesu nabídky musí být žena také vědoma vedlejších účinků kontroly porodu, které se týkají všech uživatelů, bez ohledu na stav laktace. Mezi ně patří nepravidelné krvácení nebo špinění, nevolnost, citlivost prsou, zvýšení hmotnosti, zadržování vody, skvrnité ztmavnutí kůže a změny nálady. Existují také důležité nebezpečné příznaky, které mohou identifikovat nebezpečnější reakci, jako je krevní sraženina. Mezi tyto příznaky patří těžké bolesti břicha, bolest na hrudi, dušnost, závažné bolesti hlavy, oční problémy (jako je rozmazané vidění) nebo silná bolest nohou nebo paží nebo necitlivost.
Nežádoucí účinky pro kojené dítě
Nejvíce zřejmý vedlejší účinek antikoncepčních pilulek na kojené dítě je potenciál poklesu příjmu mléka u matky. Tento pokles nabídky by mohl vést k špatnému růstu, nedostatečné výživě a ukončení vztahu kojení. Bylo málo studií k přímému studiu dlouhodobých účinků předčasného vystavení těmto hormonům, ačkoli Americká pediatrická akademie považuje je za bezpečné pro kojící dítě.
