Téměř každý bude pociťovat bolest břicha. Taková nepohodlí, často nazývaná "bolest žaludku", může znamenat přechodný, benigní problém nebo může znamenat něco mnohem závažnějšího, jako jsou vředy, onemocnění žlučníku nebo dokonce rakovina. Bolest vznikající v břišní dutině může být obtížně přesná. Nervové impulzy přenášené z vnitřních orgánů do mozku nejsou dobře lokalizované, takže bolesti břicha mohou pocházet z anatomických, metabolických, maligních, infekčních nebo toxických procesů, které pocházejí kdekoli v břiše nebo dokonce jinde v těle.
Anatomie
Břišní dutina je na horním konci ohraničena membránou a žebry, na spodním konci pánve, v zadní části páteř a před břišní stěnou. Břišní stěna se skládá z kůže, tuku, svalů a pojivové tkáně. Obložení břišní dutiny a uzavření jejího obsahu je tenká, citlivá obálka nazývaná peritoneum. Břišní orgány zahrnují žaludek, velké a tenké střevo, játra, žlučník, slezinu, pankreas, ledviny, močový měchýř a řadu menších struktur. Několik důležitých krevních cév prochází přes břicho, včetně aorty, což je hlavní tepna ze srdce.
Pain Messages
Jednou zvláštní vlastností břišních orgánů je to, že při řezání nebo krájení nemusí nutně přenášet zprávy o bolestech, ale vysílají bolestné impulsy, když jsou natažené, stlačené, zapálené, zkroucené nebo, v případě dutých orgánů, když jsou dilatační. Každý, kdo měl po jídle hodně plynu, těžký záchvat hnačky, záchvat žlučníku nebo případ apendicitidy, je obeznámen s typy bolesti, které mohou vznikat v břiše.
Hledání příčiny
Když lékař vyhodnotí pacienta s bolesti břicha, historie pacienta a sdružené stížnosti jsou někdy stejně důležité jako samotné vyšetření. Například bolest v horní části břicha, která se po jídle zlepšuje, je často způsobena žaludečním vředem, zatímco těžká, přerušovaná bolest, která se pohybuje od pacientovy chrbtové strany až po bok a konečně do slabin, může být způsobena ledvinným kamenem. A bolest, která se zdá být nejprve nudná a zobecněná, se může nakonec zklidnit a usadit se na jednom konkrétním místě. To se často vyskytuje u apendicitidy, která může způsobit vágní bolesti kolem pupku, dokud se peritoneum, které překrývá přílohu v pravé dolní části břicha, nezapadne.
Alarmové příznaky a příznaky
Lékaři často vyhledávají tzv. "Poplašné znamení", aby jim pomohli rozhodnout, zda osoba s bolesti břicha potřebuje naléhavé hodnocení. Takové příznaky zahrnují krev ve stolici nebo zvracení, anémii, trvalé nebo těžké zvracení nebo průjem, horečka, ztráta hmotnosti, bolest, která probouzí pacienta v noci a prodlouženou ztrátu chuti k jídlu. Rodinná historie člověka může také vyvolat další vyšetřování, jako u osob, jejichž příbuzní měli rakovinu tlustého střeva.
Ztráta váhy
Bolest břicha, která je spojena se ztrátou hmotnosti, je znepokojující. Rakovina a zánětlivé onemocnění střev, jako je Crohnova nemoc nebo ulcerózní kolitida, nejsou zřídka příčinou těchto dvou symptomů. Jak zánětlivé onemocnění střev a rakovina mohou interferovat s absorpcí živin z čreva a rakovina často působí jako "katabolický účinek", při kterém nádory produkují chemikálie, které urychlují rozpad tuku a kostního svalu. pacient udržuje dostatečný příjem potravy.
Doporučení
Osoby s přetrvávající bolestí břicha nebo bolesti, které jsou doprovázeny poplachovými příznaky nebo symptomy, by měly vyhledat lékařskou pomoc. Bolest břicha, která je spojena s nevysvětlitelnou ztrátou tělesné hmotnosti, je zvláště důležitá. Čekání na spontánní vyřešení takové bolesti může zpomalit diagnostiku a léčbu a včasná léčba může být záchranou života pro někoho s rakovinou, infekcí nebo problémem, který vyžaduje operaci.
