Pod břichem se nachází membrána, která se uzavírá vždy, když se člověk dechu. Tato kontrakce způsobuje, že membrána vypadne dolů a umožňuje plici expandovat a přijímat vzduch. Škytavka se vyskytuje, když se membrána najednou zmrští. Krátce po začátku kontrakce se hlasové šňůry náhle zavřou, což způsobuje typický zvuk hicku. Zatímco škytavka se obvykle vyskytuje během nebo krátce po jídle, někdy se vyvíjí jindy. Škytavka během spánku může být způsobena jídlem nebo pitím před spaním, základním zdravotním postižením nebo určitými léky.
Bed-čas jíst a pití
Když se spotřebuje velké jídlo, žaludek se roztahuje a rozšiřuje se. Žaludek pak může tlačit nahoru na membránu, což způsobí její kontrakci. Tímto způsobem může jíst velké jídlo před spaním a může způsobit škytavku. Pít velké množství sýrových nápojů před spaním může také způsobit škytavku, protože vzduch v těchto nápojích může rozšiřovat žaludek. Spotřeba velkého množství alkoholu před spaním je další příčinou škytalení během spánku. Nadměrné množství alkoholu může způsobit rozšíření žaludku. Navíc alkohol je dráždivá látka, která může stimulovat nervy v žaludku, což vede k reflexním kontrakcím membrány.
Gastroezofageální refluxní choroba
Gastroezofageální refluxní nemoc (GERD) může také způsobit škytavku. Při této poruše tekutina cestuje ze žaludku zpět do jícnu - jídelní potrubí, které obvykle vede potraviny a tekutiny opačným směrem, od hrdla po žaludek. Žaludeční kapalina je kyselina, která dráždí jícen. Tato kyselina může stimulovat nervy v podšívce jícnu, které vytvářejí reflexní kontrakce membrány. Závrat obsahu žaludku se často vyskytuje během spánku, zvláště pokud osoba jedí velké jídlo krátce před spaním a spí v rovinné poloze bez zvedání hlavy lůžka.
Jiné zdravotní poruchy
Řada onemocnění může způsobit škytavku, která se může objevit kdykoliv během dne, včetně spánku. Škytavka může nastat u mnoha poruch mozku, včetně mozkových mozků, mozkových nádorů, roztroušené sklerózy, Parkinsonovy choroby nebo poranění mozku. Lidé s těmito stavy budou mít také jiné neurologické příznaky. Jakákoli porucha, která způsobuje rozptýlení žaludku, může také způsobit škytavku. Poruchy krku a krku, jako jsou nádory nebo rozšířená štítná žláza, mohou stimulovat nervy, které způsobují reflexní kontrakce membrány. Škytavka může být také produkována zánětem nebo infekcí v blízkosti membrány, která může být způsobena takovými poruchami, jako je pleurismus - zánět pokrývky kolem plic - nebo pneumonie v dolních částech plic. Škytavka se někdy vyskytuje s infarktem. Poruchy, které způsobují rozsáhlé abnormality nervových funkcí, jako je snížená funkce ledvin, abnormality elektrolytů a diabetes, mohou také vyvolat škytavku.
Léky
Velké množství léků může způsobit škytavku. Léky užívané pouze před spaním, jako je lék na spaní, způsobují škytavku především během spánku. Jiné léky způsobují škytavku i v jiných dnech. Toto jsou příklady léků, které mohou způsobovat škytavku:
- Spát
léky: eszopiclone (Lunesta) - Kortikosteroidy:
dexamethason (Decadron) - Protinádorová léčiva: fluorouracil, cisplatina, oxaliplatina,
karboplatina, irinotekan - Vysoký
léky na krevní tlak: methyldopa (Aldomet) - Benzodiazepiny:
chlórdiazepoxid (Librium) - Barbituráty
- Opioid
léky proti bolesti - Psychiatrické
léky: aripiprazol (Abilify) - Parkinson
léky proti chorobám: levodopa - Alzheimer
léky proti onemocnění: donepezil (Aricept)
Kdy hledat lékařskou pozornost
Škytavka, která trvá déle než 2 dny nebo se vyskytne během spánku, by měla být posouzena lékařem, protože může být způsobena vážnou poruchou, která vyžaduje pozornost. Léčba základních stavů je nejlepší způsob, jak se zbavit škytavek. Když se příčina nedá najít, existuje několik léků, které mohou být předepsány, jestliže škytavka je velmi častá nebo zasahuje do spánku.
Hodnocení: Mary D. Daley, M.D.
