Membránová nefritida je autoimunitní porucha ledvin. Autoimunitní porucha je stav, kdy váš imunitní systém chybuje vlastní buňky těla pro cizího útočníka a vytváří proti nim imunitní komplexy. Při membránové nefritidě jsou imunitní komplexy uloženy uvnitř stěn kapilár uvnitř ledvin. To způsobuje zesílení kapilárních stěn, což snižuje jejich schopnost filtrovat krev. Vzhledem k tomu, že ledviny nejsou schopny filtrovat krev, proteiny uniknou z kapilár, což vede k vysokému krevnímu tlaku, zadržování tekutin, vysokému cholesterolu a proteinům v moči. Léčba zahrnuje korekci základních stavů a také několik změn ve stravě.
Snížení příjmu soli
Pokud je přítomen opuch rukou nebo nohou, měla by být dodržena dieta s nízkým obsahem soli. American Heart Association doporučuje konzumovat více než 1500 mg sodíku denně. Můžete snížit množství sodíku ve vaší stravě tím, že se vyhneme zpracovaným potravinám, které mají tendenci mít vysoký obsah sodíku, a místo toho si vybírají čerstvé potraviny. Zejména konzervované potraviny, vývary, polévky, praclíky, chipsy a koření obvykle obsahují většinu sodíku. Podívejte se na potraviny označené jako "nízký sodík", což znamená, že obsahuje méně než 140 mg sodíku. Vyvarujte se také přidávání soli do potravin. Prostě ? čajová lžička soli dodává 600 mg sodíku, což je téměř polovina denní dávky soli.
Limitová spotřeba bílkovin
Spotřeba bílkovin by měla být omezena u lidí s proteinurií, což je stav, kdy je protein přítomen v moči. Proteinurie je nebezpečná, protože může poškodit ledviny a dokonce vést k selhání ledvin. To také přispívá k otoku těla v důsledku ztráty bílkovin. MedlinePlus doporučuje průměrný příjem proteinů na jeden gram bílkovin na kilogram tělesné hmotnosti denně.
Dodatek vitaminu D
U pacientů s chronickou membránovou nefritidou může být nutná doplňková dávka vitaminu D, která nereaguje na léčbu. Vitamín D se přemění na ledvinu na svou aktivní formu, 1,25-dihydroxyvitamin D. U chronických onemocnění ledvin je schopnost ledviny syntetizovat tento vitamín snížena, proto je někdy zaručena suplementace. Doporučená dietní dávka vitaminu D je 15 mcg denně pro dospělé ve věku od 19 do 70 let a 20 mcg denně pro dospělé od 71 let.
Snížit obsah tuku a cholesterolu
Je nutno dodržovat dietu s nízkým obsahem tuku a nízkého cholesterolu, aby se zabránilo dalšímu zvýšení hladiny cholesterolu v souvislosti s membranózní nefritidou a aby se snížilo riziko kardiovaskulárních příhod. Změna diety samotná však neznižuje váš cholesterol, protože je primárně způsoben zvýšením syntézy cholesterolu játry a nikoliv kvůli stravě. Měly by se vyhnout nasyceným tukům, stejně jako potraviny s vysokým obsahem cholesterolu. Patří sem potraviny jako vejce, plnotučné mléko, máslo, masné řezy masa a smažené potraviny. Váš lékař může doporučit léčbu snižující hladinu cholesterolu, jako je statin, aby vaše hladiny cholesterolu byly pod kontrolou.