Podle "The Merck Manual of Diagnosis and Therapy" je Graveova nemoc nejčastější příčinou hyperaktivní štítné žlázy, také známého jako hypertyreóza. Stejně jako ostatní příčiny hypertyreózy je Graveova choroba charakterizována zvýšenou hladinou hormonů štítné žlázy ve vašem krevním řečišti, což vede ke ztrátě hmotnosti, třesu, rychlému srdečnímu tepu, únavě, zrychlení kostního obratu a dalším příznakům. Graveova nemoc typicky inhibuje produkci vitaminu D a způsob, jakým metabolizujete vitamin D, může zvýšit riziko vzniku tohoto onemocnění.
Způsobit
Graveova choroba je autoimunitní porucha, což znamená, že je způsobena tím, že váš imunitní systém napadá vaše vlastní tkáně. Základní podněty pro tuto nevhodnou imunitní odpověď nebyly zjištěny. Při Graveově nemoci se protilátky připojují k receptorům na vaší štítné žláze a vyvolávají nadměrné uvolňování hormonů štítné žlázy, které jsou povahy stimulující. Hormony štítné žlázy zvyšují buněčný metabolismus tuků, sacharidů a bílkovin a zvyšují aktivitu nervové soustavy. Pod vlivem hormonů štítné žlázy se zvyšuje kostní obrat, který uvolňuje vápník do krevního oběhu.
Aktivace vitamínu D
Podle vydání polského časopisu Acta Biochimica Polonica z května 2008 zrychlený obrat kostní hmoty a následné uvolňování vápníku spojené s Graveovou chorobou způsobuje snížení syntézy aktivního vitaminu D. Kdykoli jste vystaveni slunečnímu záření, vyrábíte vitamín D v kůži. Vitamin D se také vyskytuje v některých potravinách a doplňcích. Všechny tyto formy vitaminu D se však musí aktivovat v játrech a ledvinách, než se mohou projevit ve vašich tkáních. Vzhledem k tomu, že aktivovaný vitamin D zvyšuje hladinu vápníku, vaše tělo zpomaluje proces aktivace, když jsou koncentrace vápníku ve vašem krevním oběhu již dostatečné nebo rostou.
Receptory vitaminu D.
Téměř každá buňka ve vašem těle má receptory vitaminu D nebo VDR, které určují, jak vaše tkáně reagují na stimulaci vitaminu D. VDR jsou důsledně zapojeny do funkce imunitního systému. Stejně jako barva očí, tvar rtů a délka prstů je výraz VDR ovlivněn řadou různých genů, které se nazývají "polymorfizmy", což znamená "mnoho forem". Dvě studie, jedna provedena v roce 2005 mezi chorvatskými ženami a druhá dokončena v roce 2009 v Asii a Caucasii ženy ukázaly, že některé polymorfismy VDR zvyšují citlivost na Graveovu chorobu u asijských a chorvatských žen.
Úvahy
Graveova nemoc souvisí s nedostatkem vitaminu D několika zajímavými způsoby. Lidé s Graveovou chorobou často mají nízkou hladinu vitaminu D, především v důsledku zvýšené produkce hormonů štítné žlázy, zrychlení obratu kostí a snížené aktivace vitaminu D. Existuje ovšem příčinný vztah mezi nedostatkem vitaminu D a Graveovou chorobou v tom, že polymorfismus genu VDR určuje, jak metabolizujete vitamin D a jak váš imunitní systém reaguje na tuto živinu. Lepší charakterizace těchto vztahů může jednoho dne pomáhat identifikovat jedince, kterým hrozí Graveova nemoc a řídit jejich léčbu. Pokud máte Graveovu chorobu, zeptejte se svého lékaře, zda potřebujete další vitamin D.
