Léčba přípravkem Prevacid, která snižuje množství kyseliny vytvořené v buňkách žaludku, může zmírnit problémy způsobené refluxem jícnu. Účinnost přípravku Prevacid u kojenců však nebyla stanovena a léčivo není schváleno k použití u dětí mladších jednoho roku. Z tohoto důvodu jsou informace o vedlejších účincích u mladých dětí omezené, ačkoli výzkumy ukazují, že použití přípravku Prevacid může způsobit některé potíže střev nebo dýchacích cest u kojenců a některé krátkodobé účinky na hladiny jaterních enzymů v krvi.
Krátkodobé využití
Článek publikovaný v roce 2008 v časopise "Pediatrické léky" vyhodnotil dvě klinické studie, které zkoumaly bezpečnost a užitečnost přípravku Prevacid u kojenců mladších jednoho roku, kteří měli zkušenosti s GERD. Studie zahrnovaly 28 novorozenců s průměrným věkem přibližně 4 týdny a 28 kojenců ve věku přibližně 24 týdnů; jejich příznaky zahrnovaly nadměrnou regurgitaci a zvracení po krmení. Po pěti dnech léčby zaznamenalo 58 procent dětí záporné vedlejší účinky, ale výzkumníci dospěli k závěru, že jen málo z nich se týkalo používání přípravku Prevacid. Jedná se o jedno dítě, které vyvinulo anémiu nebo má nízký počet červených krvinek, jeden, který projevil návaly kůže a jeden se zvýšeným jaterním enzymem. Jednalo se však o krátkodobé studie a nezabývaly se žádnými vedlejšími účinky dlouhodobého užívání přípravku Prevacid.
Dlouhodobá léčba
V další klinické studii zveřejněné v dubnu 2009 v časopise Journal of Pediatrics studovali badatelé skupinu 162 kojenců s GERD, kteří byli léčeni přípravkem Prevacid nebo placebo po dobu čtyř týdnů. Zjistili, že nežádoucí účinky se vyskytovaly častěji u léčených dětí než u skupiny s placebem, nejčastěji s infekcemi horních cest dýchacích a plicních; 5% dětí v léčené skupině vyvinulo tyto problémy, ve srovnání s 1% ve skupině s placebem. Pět dětí, kterým byla podána léčiva, také vyvinulo zvýšené hladiny alkalické fosfatázy, jaterního enzymu, což se však vyskytlo několik týdnů po skončení léčby.
Jiné důkazy
Článek, který se objevil ve vydání "Farmakoterapie" ze září 2013, zhodnotil několik klinických studií, které se zaměřily na užitečnost a bezpečnost přípravku Prevacid u dětí a kojenců. Autoři tohoto článku dospěli k závěru, že přípravek Prevacid může mít určitý přínos pro kojence, ačkoli také zvyšuje riziko respiračních a střevních infekcí. U dětí může také zvyšovat riziko zlomenin kostí tím, že změní tělesnou rovnováhu vápníku a hořčíku, avšak u kojenců nejsou k dispozici žádné údaje o tomto účinku.
Co dělat
Příznaky GERD u kojenců se liší od příznaků u dospělých a zpravidla zahrnují podrážděnost nebo oblouk zad, obzvláště po krmení a ztrátě hmotnosti nebo při zhoršení hmotnosti. Pokud vaše dítě vykazuje jakékoliv příznaky gastroezofageálního refluxu, navštivte svého pediatra. Přestože federální úřad pro léčivé přípravky USA neschválil užívání přípravku Prevacid u kojenců, lékař by mohl lék doporučit. Pokud ano, diskutujte o možných nežádoucích účincích, abyste se rozhodli, zda je pro vaše dítě dobrou volbou.
