Zdravá ledvina zabraňuje vnikání bílkovin v krevním oběhu do moči. To je důvod, proč lékaři často nejprve podezřívají onemocnění ledvin, když se pacient podává s zvýšenými bílkovinami moči nebo proteinurií. Proteinurie se často vyskytuje, když se ledviny zanícenou nebo nemocnou. V několika vzácných případech může být mírná proteinurie normální.
Kontrola proteinurie je důležitým prvkem léčby, protože samotná proteinurie může urychlit rychlost selhání ledvin nezávisle na základním onemocnění.
Diabetes
Onemocnění ledvin způsobené diabetem se nazývá diabetická nefropatie. Prvním příznakem diabetické nefropatie je často vysoký protein moči. Pacienti s diabetem by měli mít častěji kontrolu moči, protože diabetická nefropatie je hlavní příčinou selhání ledvin ve Spojených státech. Podle Národního ústavu pro diabetes, onemocnění trávicího ústrojí a ledvin bylo 43,8% všech selhání ledvin způsobeno diabetem v roce 2007.
Glomerulární onemocnění
Proteinurie je často prvním příznakem glomerulární nemoci. Glomerulární onemocnění je široká kategorie zahrnující mnoho různých onemocnění, které postihují glomerulá. Mezi tato onemocnění patří IgA nefropatie, fokální segmentální glomeruloskleróza (FSGS), membranoproliferativní glomerulární nefritida (MPGN), membránová nefropatie, IgM nefropatie a mnoho dalších. Léčba těchto onemocnění se často zaměřuje na kontrolu proteinurie a dalších příznaků, jako je hypertenze.
Pediatrické onemocnění ledvin
Děti jsou více zranitelné vůči nemoci s minimálními změnami a po streptokokové glomerulární nefritidě. Prvním symptomem obou těchto onemocnění je silná proteinurie. Přestože děti mohou mít několikrát silnou proteinurie kvůli minimální změně choroby, tento stav obvykle řeší dospívání.
Proteinurie v důsledku post-streptokokové glomerulární nefritidy rychle vyřeší. V mnoha případech je to za několik týdnů.
Vrozené vady
Některé ledvinové stavy jsou vrozené. To znamená, že stav je přítomen při narození dítěte. Vrozené nemoci, které produkují proteinurie, jsou polycystické onemocnění ledvin a Alportův syndrom.
Vrozené vady, které zahrnují ledviny, nevedou automaticky k proteinurie. Například proteinurie obvykle chybí renální hypoplazie, což je nejčastější vrozená vrozená vada ledvin.
Ortostatická proteinurie
Mírná proteinurie může být zcela normální. Na webu UptoDate Dr. Burton Rose píše, že 2 až 5 procent adolescentů bude mít ortostatická nebo posturální proteinurie. Proteinurie je popsána jako ortostatická jestliže proteinurie zmizí, když pacient leží.
