Normální hladiny draslíku v krvi musí být udržovány, aby se zabránilo dysfunkci nervů a svalů. Rovnováha draslíku je udržována příjemem draslíku ve stravě a regulací vylučování draslíku. Podle Irwin a Rippe "Intensive Care Medicine" je 80 procent případů pankreatitidy spojeno s nevolností a zvracením, což může vést k hypokalémii nebo k nízké hladině draslíku.
Co přesně je pankreatitida?
Pankreatitida je zánět nebo podráždění pankreatu; může se vyvíjet akutně nebo chronicky po delší dobu. Pankreas vytváří hormony, které pomáhají v metabolismu glukózy a enzymů, které pomáhají při trávení; pankreatitida může interferovat s funkcí pankreatu a tím zasahovat do procesů souvisejících s pankreasem. U pankreatitidy neexistuje žádná pozorovaná korelace mezi trvání nástupu a změnami v pankreatické tkáni; také závažnost symptomů nemusí nutně korelovat s akutností pankreatitidy.
Symptomy pankreatitidy
Téměř všechny případy pankreatitidy jsou spojeny s bolestí; podle Irwin a Rippeovy "Intenzivní péče o léčbu" je pankreatická bolest typicky popsána jako pocit nože cítil v horní části břicha a je odkazován na střední-zadní. Nevolnost a zvracení, které mohou vést k hypokalémii, se také často vyskytují u pankreatitidy. Dalšími běžně pozorovanými příznaky jsou břišní distenze, napětí břišní stěny a žloutenka. Krevní stolice a zvracení krve se také vyskytují u pankreatitů, jsou však vzácné.
Symptomy hypokalémie
Kalium v krvi je považován za nízký, kdy hladiny klesají pod 3,5 miliekvivalentů na litr nebo mEq / L krve. Mírná hypokalémie je zřídka spojována se symptomy, ale mírná až závažná hypokalémie jsou vždy spojena se symptomy. Příznaky hypokalémie zahrnují svalovou bolest nebo bolesti, svalovou slabost a zácpu. Závažná hypokaliémie je spojena se svalovou paralýzou a se sníženými nebo nepřítomnými reflexemi. Nerovnováha draslíku může také narušit elektrickou aktivitu v srdci, která se může projevit na elektrokardiogramu, nástroji pro pozorování srdečních funkcí a zjišťování srdečních stavů.
Léčba pankreatitidy a hypokalémie
Při léčbě pankreatitidy jsou nejprve řešeny nejvíce nepříjemné příznaky a většina život ohrožujících komplikací. Bolest je často mezi problémy původně řešenými při pankreatitidě; podle "Davidsonových principů a praxe medicíny", meperidin - opioidní lék proti bolesti - může být použit při léčbě bolesti spojené s pankreatitidou. Hypovolemie nebo nízký krevní objem a akumulace tekutiny v plicích jsou komplikace související s pankreasou, které musí být okamžitě řešeny. Když se vyvine hypokalemie, požití ústních tablet chloridu draselného nebo KCl postačuje k obnovení normálních hladin draslíku v krvi. Závažné případy hyperkalemie mohou zahrnovat intravenózní injekci draslíku. Další léčba a péče pro pacienty s pankreasem zahrnují antibiotika, umístění nasogastrické zkumavky pro krmení, heparin a odstranění žlučových kamenů, pokud jsou přítomny.
