Když žena stárne a její zásoby vajíček se zmenšují, nakonec vstoupí do menopauzy, když její tělo prochází řadou změn. Většina žen vstupuje do menopauzy ve věku od 45 do 55 let, i když se to liší. Některé změny, které způsobují příčiny menopauzy, jsou zřejmé, zatímco jiné mohou být jemnější. Menopauza vede například ke změnám děložního děložního čípku, které nejsou zřejmé zvenčí, ale mohou mít významné účinky.
Cervix
Cervix získává své jméno z latinského slova "krk", protože je to krční, nejspodnější část dělohy, která se otevírá do vagíny. Při narození dítě prochází kanálem uprostřed cervixu, nazývaným endocervikálním kanálem. Vzhledem k tomu, že děložní hrdlo potřebuje během těhotenství podporovat plod a udržuje ho uvnitř dělohy během zvětšování, stěna je vyplněna silnou vláknitou tkání, která obsahuje bohaté svalstvo.
Kanál v horní části cervixu nazvaný endocervix je lemován buňkami, které vytvářejí hlen, zatímco dolní část, nazývaná ectocervix, je lemována buňkami speciálně upravenými tak, aby odolávali povrchovému oděru, přičemž spojení mezi oběma oblastmi transformační zónu. Rozsáhlé žlázy pod cervikální podšívkou vytvářejí mazací hlen, který proudí do pochvy.
Suchost
Cervikální žlázy a buňky, které procházejí endocervikálním kanálem, dělají hlien v reakci na ženské hormony, které produkuje vaječník během menstruačního cyklu. Po menopauze, když ženy vaječníky přestanou vyrábět tyto hormony, tyto buňky a žlázy produkují méně hlenu, často vedoucí k suchu ve vagině, kde hlen obvykle působí jako lubrikant. Výzkumná studie publikovaná v říjnovém čísle "Fertility and Sterility" také zjistila, že buňky, které lemují děložní krk, mění vzájemnou interakci mezi nimi po menopauze, což umožňuje, aby méně tekutiny z podkladových tkání vstoupily do cervikálního kanálu, což dále přispělo k suchu vagina. Vaginální suchost může způsobit nepříjemné pocity, pokud je těžká, včetně pocitu pálení nebo svědění, nebo bolesti během sexuálního styku.
Další změny
Po menopauze se děloha zmenšuje bez měsíční produkce ženských hormonů, i když stupeň smrštění je v cerviku menší než ve zbytku dělohy. Tkáně, které vytvářejí děložní čípku, se zpravidla stávají tenčí a méně robustní a transformační zóna, kde se mění typ cervikálního ostění, který se pohybuje výše a mírně uvnitř endocervikálního kanálu. Tato změna ztěžuje zkoumání této zóny na speciální vizuální vyšetření děložního hrdla, nazývanou kolposkopie.
Endocervikální kanál nebo otevírání do dělohy se může také zúžit nebo dokonce úplně uzavřít - situaci nazvanou cervikální stenóza. Obvykle to není problém, protože pravidelná menstruace přestane, jakmile se žena stane menopauzálním, takže menstruační tok už nemusí vyčerpat z dělohy.
Doporučení
Přestože žena již nemá po menopauze, je stále důležité, aby navštěvovala pravidelně gynekologii, protože vyšetření, které obsahuje Papanicolaou nebo Papový nátěr, stále dokáže rozpoznat mnoho možných problémů po menopauze. V tomto testu lékař získá vzorek tkáně z povrchu děložního čípku.
PAP test může detekovat rakovinu děložního čípku, což je 9. hlavní příčina úmrtí na rakovinu u amerických žen a je častěji diagnostikováno v pozdější fázi u starších žen. Tento druh rakoviny je téměř vždy způsoben lidským papilomavirem.
Jiné stavy, které mohou být zjištěny při vyšetření krční páteře, zahrnují přítomnost benigních růstů nazývaných polypy nebo jiné problémy, které mohou způsobit krvácení z krčku. Máte-li jakékoli dotazy týkající se menopauzy nebo změn souvisejících s menopauzou v děložním čípku, poraďte se o tom se svým poskytovatelem zdravotní péče.