Když hovoříme o cholesterolu, obvykle jde o cholesterol v krvi. Je voskovitá, mastná a může se nalézt ve všech buňkách těla. Tělo používá cholesterol k tvorbě hormonů, vitamínu D a žlučové kyseliny, které pomáhají rozbít tuky. Cholesterol se pohybuje v krevním řečišti v lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL) a lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL). Příliš mnoho LDL může způsobit tvorbu cholesterolu v plazmě, což činí vaše srdce těžší k cirkulaci krve. Plaky se mohou otevřít a způsobit krevní sraženiny, které blokují krev do mozku (mrtvici) nebo ke srdci (srdeční záchvat). Z těchto důvodů je LDL přezdíván jako "špatný" cholesterol. Naproti tomu HDL přenáší cholesterol z celého těla zpět do jater, který ho odstraňuje z těla a získává tak poměr "dobrého cholesterolu".
S vysokým obsahem cholesterolu se z velké části rozumí přílišné množství LDL a zvyšuje se riziko vzniku srdečních chorob. Nejsou typické známky nebo příznaky, které by vás informovaly, že máte vysoký cholesterol, což je část, proč srdeční onemocnění - zabiják č. 1 mužů a žen - se nazývá tichý vrah. Stojí za zmínku, že tělo dělá veškerý cholesterol, který potřebuje, takže není třeba biologicky potřebovat to z jídla, i když je přítomen v potravinách pro zvířata a označuje se jako "dietální cholesterol".
Mýtus 1: Jíst cholesterol zvyšuje hladinu cholesterolu
Vypadá to jako dostatečně rozumný předpoklad, ne? To je důvod, proč před rokem 2015 doporučily dietní pokyny pro Američany (DGAC) denní limit 300 miligramů cholesterolu s myšlenkou, že konzumace cholesterolu zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi, což je rizikový faktor pro srdeční onemocnění.
Nicméně poslední zhodnocení důkazů prokázalo, že konzumace cholesterolu nezvyšuje hladinu cholesterolu v krvi na znepokojující úroveň a že již není cílem veřejného zdraví pro redukci (milují vajíčka, radují se). To znamená, že mnoho jídel obsahujících cholesterol, jako je červené maso, také obsahuje nasycený tuk, který zvyšuje cholesterol více než jíst cholesterol. Navíc, nízký cholesterol diety, jako jsou rostlinné, mohou být velmi zdravé.
Mýtus 2: Káva zvyšuje hladinu cholesterolu
Podle DGAC z roku 2015 některé krátkodobé studie zjistily, že nefiltrovaná káva zvyšuje LDL. Dobrou zprávou je, že filtrovaná káva, která je mnohem častější, zřejmě vůbec neovlivňuje cholesterol. Poznamenávají, že existují přesvědčivé důkazy, že zdraví dospělí si mohou užívat tři až pět šálků kávy denně (nebo až 400 miligramů denně kofeinu), aniž by se museli obávat zvýšeného rizika onemocnění srdce, rakoviny nebo předčasné úmrtí. Existují dokonce důkazy, že průměrný příjem kávy skutečně snižuje riziko cukrovky typu 2, srdečních onemocnění a rakoviny jater a endometria. To je něco k pití (káva).
Mýtus 3: Mastné potraviny jsou plné cholesterolu
Ne všechny tučné potraviny jsou bohaté na cholesterol. Ve skutečnosti je cholesterol nalezen pouze v potravinách pro zvířata. To znamená, že mastné rostlinné potraviny jako avokádo, ořechy a olivový olej jsou přirozeně bez cholesterolu. Tyto potraviny jsou uvedeny v mnoha z nejzdravějších stravovacích návyků. Zejména ořechy a olivový olej jsou volány jako klíčové součásti velmi zdravého srdce ve středomořském stylu.
Mýtus 4: Nahrazení nasycených tuků sacharidy je zdravým způsobem, jak snížit hladinu cholesterolu
Podle pokynů z roku 2015 nahrazení nasycených tuků sacharidy přináší snížení celkové hladiny LDL cholesterolu (to je dobrá věc). Nicméně zvyšuje také triglyceridy a snižuje HDL (není to tak dobrá věc). Nahrazení nasycených tuků se sacharidy může být zvláště škodlivé, pokud tyto sacharidy pocházejí z rafinovaných zrn a přidaných cukrů (soda, sušenky, krekry a čipy).
Pro lepší zdravotní vyjednávání snížíte hladinu celkového a LDL cholesterolu tím, že místo nasycených tuků konzumujete polynenasycené tuky (PUFA). Pro každé procento kalorií, které se vyměňují (PUFA in, SFA out), riziko onemocnění srdce klesne o 2 až 3 procenta. Pro stravu s obsahem 2 000 kalorií je to jen 20 kalorií (asi dvě gramy) nasycených tuků, které mají být nahrazeny, aby se začalo využívat výhod. Některé potraviny bohaté na PUFA zahrnují losos, pstruh, slunečnicový olej, vlašské ořechy, tofu a sóju.
Mýtus 5: Špatná strava je jediný důvod, proč cholesterol dostane příliš vysoký
Většina lidí s vysokým cholesterolem má nevyváženou stravu a děkuje. Nicméně u jednoho z 500 lidí chybí gen, který vytáhne LDL z krevního oběhu, a nechá jej vzniknout v krvi a způsobit poškození, které by mohlo vést k ranému srdečnímu infarktu, mrtvici nebo srdeční zástavě do 65 let.
Podle Harvardské lékařské školy až 90 procent lidí s tímto genetickým stavem si neuvědomuje, že to mají. Přestože se jedná o jinou cestu k vysokému cholesterolu, léčení stále začíná lépe jíst a pohybovat se více. Zejména to znamená pravidelné cvičení, jíst méně červeného masa a plnotučných mléčných výrobků a jíst více ryb, celých zrn, zeleniny, ořechů a olejů. V závislosti na vaší situaci může lékař do směsi přidat léky snižující hladinu cholesterolu, ale zdravý životní styl je důležitým základem pro léčbu.
Mýtus 6: pouze dospělí potřebují testovat cholesterol
Vnitrostátní normy pro screeningy zdraví doporučují, aby se i zdravé děti dostaly hladiny cholesterolu jednou, když jsou ve věku od 9 do 11 let a znovu, když mají 17 až 21 let. Pro srovnání, dospělí bez rizikových faktorů by měli kontrolovat hladinu cholesterolu jednou za čtyři až šest let. Pokud máte rizikové faktory, které mohou vyžadovat pravidelnější sledování (např. Kouření, diabetes, obezita, vysoký krevní tlak, rodinná anamnéza předčasných onemocnění srdce), je dobré se poradit se svým lékařem.
Mýtus 7: Jediné číslo, které potřebuji vědět, je moje celková hladina cholesterolu
Celkové skóre cholesterolu je počáteční bod, ale nikoliv celý cholesterol. Obecně řečeno, celkové skóre cholesterolu nad 200 miligramů na deciliter krve jsou červené vlajky. V rámci celkového skóre cholesterolu jsou výsledky LDL, HDL a lipoproteinů s velmi nízkou hustotou (VLDL).
Nejnižší riziko srdečních onemocnění souvisí s LDL pod 100 miligramů na deciliter, HDL nad 60 miligramů na deciliter a triglyceridů pod 150 miligramů na deciliter (tj. 30 miligramů na deciliter VLDL).
Jakékoli skóre na nesprávné straně těchto úrovní znamená, že byste měli zahájit diskusi s poskytovatelem zdravotní péče.
