Podle "Klinického žurnálu americké nefrologické společnosti", velké množství studií od roku 2003 spojilo kouření se sníženou funkcí ledvin. Kouření zvyšuje riziko chronického onemocnění ledvin nebo CKD, což může vést k konečnému stadiu onemocnění ledvin nebo k ESRD. Intervenční studie s vícečetným rizikovým faktorem nebo MRFIT studovala 332 544 mužů a zjistila, že kouření výrazně zvýšilo riziko ESRD.
Poškozené tepny
Generální chirurg se v roce 2004 hlásil, že kouření způsobilo změny v arteriálních obloženích, které vylučují růstové faktory, které přitahují zánětlivé buňky a cytokiny. To způsobuje zánět a vede k ateroskleróze, která ovlivňuje přívod krve ledvinami. Kouření jde ruku v ruce s vývojem kardiovaskulárních onemocnění a CKD. Chronické onemocnění ledvin zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění, které poškozuje tepny a jejich obložení. Kouření pouze dvě cigarety více než zdvojnásobuje množství poškozených endoteliálních buněk, které cirkulují v krvi zdravých jedinců, podle výsledků studií zdravých nefajčů, které publikoval Dr. James W. Davis a jeho kolegové v publikaci "Clinical Pharmacology and Therapeutics".
Glomerular filtrační rychlost se zvyšuje
Hemodynamika je studium toho, jak krevní tok v těle ovlivňuje srdce. Kouření zvyšuje srdeční frekvenci a krevní tlak kvůli účinkům nikotinu. Krevní tlak okamžitě stoupá, jakmile osoba vdechne. Některé léky na vysoký krevní tlak, jako jsou betablokátory, jsou u kuřáků méně účinné. Norvasc, používaný k uvolnění krevních cév a snížení krevního tlaku, se stává méně účinným na tuhost v arterii.
Také je ovlivněna hemodynamika ledvinového systému. Zvýšení tlaku způsobuje poškození glomerulů, což jsou malé filtry v ledvinách. Vzhledem k tomu, že míra glomerulární filtrace (GFR) stoupá, dochází k poškození ledvin. GFR je dobrý ukazatel toho, jak dobře fungují ledviny. Kouření také ovlivňuje renální tepnu, která je hlavním zdrojem krve ledvin.
Tabákové chemické látky a ledviny
Cancer Research UK uvádí, že cigarety obsahují více než 4000 chemikálií, z nichž nejméně 80 způsobuje rakovinu. Nízké tarové cigarety stále nesou stejné toxické chemické látky, které se nacházejí v jakékoli cigaretě a nejsou bezpečnější kouřit. Podle HealthCommunities.com se složka arsenu může časem zvedat a vést k akutní tubulární nekróze s akutním selháním ledvin. Toto je stav, kdy buňky tubulů, které přenášejí moč do močovodů, začnou umírat kvůli nedostatku kyslíku. To vede k akutnímu selhání ledvin nebo k náhlé ztrátě funkce ledvin.
Dvouletá studie P. C. Chana a kolegů z Národního toxikologického programu zjistila, že samci potkanů, kterým byl podáván inhalovaný ethylbenzen, další složka tabáku, měly nárůst nádorů renálních tubulů.
Kuřáci mají také vyšší riziko rakoviny ledvin, jak uvádí Siteman Cancer Center na fakultě lékařské fakulty Univerzity Washingtonu. Vdechování kouře dovoluje chemikáliím proniknout do moči. Všechny mnohé chemické látky v tabáku pak způsobují rakovinové buňky v ledvinách, což vede k rakovině ledvin.
Závěr
Jedna z prvních studií, která ukázala silnou souvislost mezi kouřením a funkcí ledvin, byla studie kardiovaskulární studie v roce 2000, v níž se zúčastnilo 4142 nondiabetických účastníků. Hodně z poškození ledvin může být zastaveno nebo zvráceno přestat kouřit. Mnoho pomůcek pomáhá lidem přestat kouřit, včetně léků, tříd pro odvykání kouření a náplasti. Vzhledem k tomu, že nikotin je vysoce návykový, nejlepší volbou je nikdy začít kouřit.
