Spinální stenóza je kompromisem páteřního kanálu, jelikož jeho objem klesá, typicky s věkem. Velikosti míšního ústrojí a velikosti kanálu každého člověka jsou různé a rizikové faktory se tak rovněž liší. Nástup páteřní stenózy je často postupný a horší s pohybem. Několik možností, včetně chiropraktické péče, je k dispozici jako volba před operací.
Anatomie páteřního kanálu
Páteř se liší v rozměrech mezi muži a ženami. Mícha běží od samého vrcholu krku u obratlů C1 až po začátek dolní části zad na obratle L1. Zbytek cesty do hřbetu je obsazen nervy, které vystupují do dolní a dolní části těla. Okolo míchy a páteře je celá délka páteře fluidní, nazývaná mozkomíšní moč. Když se tato tekutina začne snižovat, dodává se tlak na míchu a nervové kořeny, což má za následek neurogenní bolest, kterou lidé s tímto stavem cítí. Nástup je obvykle postupný, protože objem kapaliny klesá v průběhu času.
Symptomy
Ti, kteří trpí spinální stenózou, mají často dlouhou historii bolestí páteře a / nebo zranění páteře. Symptomy spinální stenózy obvykle začínají v nohou a mohou se mnohem horší při chůzi nebo cvičení. Tato bolest nohou při chůzi se nazývá neurogenní klaudikace. Diagnóza neurogenní klaudikace může být často obtížné odlišit od vaskulární klaudikace, která je tehdy, kdy krevní zásobení nohou je špatné a neschopné podporovat tkáně a svaly nohy.
Chůze do kopce je obvykle lepší pro ty, kteří mají neurogenní klaudikaci, protože ohýbají páteř vpřed při chůzi. Chůze ve svahu je mnohem obtížnější, protože obloukje hřbet v zádech a tlačí míchu blíž k obratlům, což často způsobuje zvýšené příznaky.
Testování diagnostiky
Důkladná vyšetření a historie je nezbytná pro diagnostiku a diferenciaci spinální stenózy. Klasická známka neurogenní klaudikace se skáče dopředu nebo se ohýbá dolů, aby zastavila bolest po chůzi. To se liší od vaskulární klaudikace tím, že právě zastavení pohybu často zmírní příznaky.
Klinickou diagnózu lze potvrdit při pohledu na kanálový prostor pomocí CT, CT myelografie a MRI. Je-li podezření na denervaci, lze také potvrdit elektromyografii. Dále je třeba poznamenat, že páteřní kanál není viditelný na rentgenovém snímku. Degenerace páteře a důkazy subluxace mohou být zaznamenány na rentgenovém paprsku, který by přispěl k symptomům, které se vyskytly při spinální stenóze.
Alternativní léčba spinální stenózy
Obvykle se léčení v minulosti většinou skládalo z chirurgického zákroku pro osoby trpící spinální stenózou. To se začíná měnit mírně, protože více lékařů doporučuje nejprve alternativy k chirurgii. Velmi populární alternativou je chiropraktická péče. Chiropraktici se zaměřují na něco, co se nazývá subluxace páteře, což je situace, kdy se stavce nehýbe tak, jak by měla, a v důsledku toho kosti a okolní tkáňové struktury vyvíjejí tlak na nervy a míchu.
Po čase, protože v páteři je nedostatek pohybu, se mezery mezi kostimi začínají zmenšovat. Jak se disky snižují, dochází k artritidě k stabilizaci této oblasti, což komplikuje věci lidem, kteří jsou již náchylní k spinální stenóze. Úprava chiropraxe vyrovnává nervovou soustavu, klouby se opět pohybují a často vede k redukci symptomů, které se vyskytují při spinální stenóze. Využití cvičebních programů založených na flexii spolu s úpravou chiropraxe bylo také úspěšně využito.
Opatření
Míra, do které chiropraktická péče přispívá ke zmírnění stenózy páteře, se skládá z několika faktorů. Existuje omezení hmoty a času, které je třeba vzít v úvahu při pohledu na chiropraktickou péči. Pokud v oblasti došlo k problému již několik let, může to trvat dlouho, než se tělo vyléčí.
Počet zdravotních problémů, které člověk měl vedle stenózy míchy, může také vést k horším výsledkům. Tyto komorbidity spolu s tím, že jsou ženy a míra zúžení míchy, jsou předními opatřeními při pohledu na chiropraktické výsledky na páteřní stenózu.
