Bolest v oblasti kyčle a hýždí postihuje mnoho lidí. Bolest, která se v této oblasti vyskytla, může pocházet ze samotného kyčle, nebo se může vztahovat k podmínkám mimo bok. Většina bolestí boků a hýždí je mechanická a může být vyřešena konzervativními léčbami, ale některé příčiny mohou být vážné. Jakákoli těžká bolest nevyřeší během několika dnů, nebo pokroky vyžadují lékařské hodnocení.
Ischias
Sciatika popisuje podráždění nebo stlačení velkého ischiatického nervu. Typicky způsobuje bolest v dolní části zad, kyčle, hýždě a zadní části nohy. Stav je nejčastěji způsoben herniovaným kotoučem v dolní části páteře. Herniated disk se vyvíjí, když se jelovitá středová část spinálního disku vytáhne z jeho normálních mezer, což může způsobit tlak na nedaleké nervy. Jiné stavy, jako je věková degenerace páteře a kostní ostruhy, mohou také dráždit ischiatický nerv a způsobit bolest. Sciatická bolest může být doprovázena svalovou slabostí, necitlivostí, brnění a ztrátou pocitu po cestě nervu. Ve většině případů ischias je bolest omezena na jednu stranu. Tento stav se může léčit protizánětlivými léky a cvičením. Těžké případy ischias mohou vyžadovat chirurgickou léčbu.
Sacroiliac Bolesti kloubů
Sakroilický kloub je tvořen sacrumem - dnem páteře - a pánví. Tento kloub je náchylný k zranění. Bolest v hýždí a bedra může pocházet ze sakroilického kloubu. Jedinci, kteří sedí po dlouhou dobu, mohou mít bolesti v těchto kloubech kvůli těsným svalům a vazům. Bolest může být také způsobena traumatem, artritidou nebo těhotenstvím. Léčba bolestí kojeneckých kloubů zahrnuje protizánětlivé léky, injekci kortizonu a cvičení pro posílení svalů, které podporují kloub.
Piriformis syndrom
Piriformis je malý sval ve středu hýždí. Tento sval je aktivní při běhu a chůzi a je náchylný na stres. Když je piriformis zdůrazněn, může se utáhnout a způsobit bolest v oblasti kyčle a hýždí. Ischiatický nerv se pohybuje velmi blízko, a v některých případech přímo přes sval piriformis. Když se svaly ztuhnou a křeče, může vyvolat tlak na ischiatický nerv způsobující mnoho stejných symptomů, které se vyskytují u heriaděného ischiasu souvisejícího s diskem. Léčba zahrnuje odpočinek od protiprávních činností, protahování těsného svalu a zpevnění všech svalů v oblasti pánve.
Ankylozující spondylitida
Ankylozující spondylitida je chronický zánětlivý stav, který ovlivňuje páteř a krevní svalstvo. Mohou postupovat a ovlivňovat ostatní klouby v celém těle, ale počáteční příznaky obvykle začínají v bokech a dolní části páteře. Hip, hýždě a bolesti dolní části zad jsou časté. V některých případech může tento stav postihnout i vnitřní orgány, včetně srdce a plíce. Nechirurgická léčba tohoto stavu zahrnuje fyzikální terapii a protizánětlivé léky nebo jiné léky proti bolesti. Těžké případy ankylozující spondylitidy mohou způsobit trvalou, skloněnou polohu a mohou vyžadovat operaci.
Další příčiny
Jiné stavy a zranění mohou také způsobit bolest kyčle a hýždí. Například vysoká křehká svalová napětí nebo slzy mohou způsobit tyto příznaky, zejména u sportovců. Tyto zranění se mohou náhle rozvinout nebo postupně vyvíjet z důvodu nadměrného používání. Zablokování tepen dodávajících nohy - známá jako okluzivní aortoyliační onemocnění - je méně častou příčinou bolesti zadního bedra a hýždí. Kolení tepen je obvyklým viníkem tohoto stavu. Nárazy nebo stlačení svalů nebo šlach v oblasti pánve a kyčle mohou také způsobit bolesti hýždí a zadní kyčle.
Reviewed by: Tina M. St. John, M.D.
