Peyronieho nemoc je způsobena fibrózou nebo jizvováním obalu obklopujícího penis erektilních tkání. Výsledkem je bolest, únava při erekci a potíže s pohlavním stykem. Peyronie je věřil být způsoben genetickými faktory v kombinaci s relativně malými úrazy penisu, které se vyskytují během pohlavního styku. Pro společnost Peyronie byla použita řada léčebných postupů, ale většina z nich měla omezenou výhodu. Vitamín E je často doporučován pro tento stav.
Konzervativní přístup doporučen
Přestože operace je užitečná pro nápravu Peyronieho choroby, někteří pacienti se po chirurgické léčbě zhoršují. Během prvních šesti až 18 měsíců může Peyronie postupovat, zůstat stabilní nebo zlepšovat a spontánní řešení často dochází v průběhu mnoha měsíců. Konzervativní řízení se proto ve většině případů doporučuje nejméně v prvním roce. To by mohlo zahrnovat penilní injekce s blokátory kalciového kanálu, kortikosteroidy, antioxidanty a interferon. Perorální vitamin E se obvykle podává během všech fází léčby.
Vitamin E a poškození tkáně
V živých tkáních primární přínos vitaminu E vychází z jeho antioxidačních vlastností. Stárnutí a tkáňová degenerace se zrychlují poškozením vyvolaným volnými radikály a vitamín E neutralizuje volné radikály. Studie z roku 1999 "International Journal of Impotence Research" ukázala, že vitamín E zabraňuje poškození volnými radikály a redukuje fibrózu v buňkách penisu cavernosa v tkáňové kultuře. Tento přínos však nebyl důsledně prokázán u pacientů s Peyronieovou chorobou.
Dávkování vitamínu E
Studie hodnotící přínosy vitaminu E u Peyronieho choroby používají různé dávky. Existuje zjevně málo důkazů, které by doporučovaly určitou dávku, a účinnost vitaminu E pro léčbu tohoto onemocnění ještě nebyla potvrzena. Podle Dr. Wayne Hellstrom z Tulane University School of Medicine je jednou denně dávka 400 IU standardní doporučení, ale některé studie použily 400 IU dvakrát denně.
Úvahy
Vitamin E prokázal příslib pro omezení fibrózy u modelů tkáňové kultury Peyronieho choroby, avšak u pacientů s touto poruchou nebyl důsledně prokázán přínos. Konzervativní léčba - včetně orálních a injekčních terapií - se doporučuje pro všechny pacienty po dobu nejméně jednoho roku, protože spousta případů Peyronieho spontánního záchvatu. Chirurgie je vyhrazena těm mužům, kteří nereagují na konzervativní léčbu po jednom roce a jejichž nemoc jim brání v pohlavním styku. Vitamín E v dávkách 400 až 800 IU denně je standardní, ale neprokázaná léčba.
