Termín "zmeškané potraty" se týká nevyhnutelného potratu u ženy, která ještě nezažila žádné vaginální krvácení nebo křeče děložní. Při neuskutečněném potratu se těhotenství neprochází, protože i když žena uchovává embryo a / nebo placentární tkáň v děloze, embryo se nikdy nevytvořilo ani zemřelo z přírodních příčin. Spíše než čekání na potrat, lékař může doporučit lék nebo chirurgii k odstranění tkáně z dělohy.
Terminologie
Lékařsky "potrat" znamená ztrátu produktů koncepce z jakékoliv příčiny, přirozené nebo vyvolané, před 20 týdny těhotenství. V tomto světle je pojem "zmeškané potraty" daleko smysluplnější. Ženské tělo nakonec vyloučí obsah její dělohy, ale prozatím tělo zmeškalo známky toho, že embryo zemřelo nebo nikdy neexistovalo a na výrobcích koncepce visí. Mayo klinika používá mírně méně matoucí termín "missed potrat" místo toho.
Způsobit
Většina případů zmeškaných potratů je důsledkem závažných genetických abnormalit, které zabraňují tvorbě embrya nebo zastavují jeho vývoj brzy v těhotenství. Ve většině případů, říká Mayo klinika, genetické abnormality vznikají v prvních několika dělení buněk a často přesná příčina je nikdy identifikována. Neexistuje nic, co by žena mohla udělat, aby zabránila zmeškanému potratu.
Rozbité ovum
Když oplodněné vejce vyvine placentu a membrány bez embrya uvnitř, lékaři jej nazývají "rozbité vajíčko". Ačkoli není embryo, žena má příznaky těhotenství, protože placenta produkuje těhotenský hormon hCG. Rozbitá vajíčka obvykle vyplývá z genetické abnormality a způsobuje přibližně polovinu všech potratů během prvních 12 týdnů těhotenství, podle Mayo Clinic. Může způsobit spontánní potrat nebo zmeškání potratů.
Molární těhotenství
Molární těhotenství se vyskytují zřídka; Mayo Clinic uvádí frekvenci jednoho z 1000 těhotenství. V molárním těhotenství nebo gestačním trophoblastickém onemocnění placentární buňky vyrůstají mimo kontrolu a vytvářejí cystickou hmotu. Embryo, pokud je přítomno, nepřežije. Stejně jako rozbité vajíčko může molární těhotenství způsobit spontánní potrat nebo potrat.
Řešení
V případech zmeškaných potratů, umožnění, aby tkáň zůstala v děloze, dokud není přirozeně vyloučena, může trvat tři až čtyři týdny po diagnóze, což může vést k riziku těžkého krvácení nebo infekce. Místo toho může lékař předepsat léky, které by přinesly doma potrat, nebo pokud je krvácení znepokojeno, lékař by mohl doporučit dilataci a kyretáž (D & C), aby odstranil placentární tkáň kontrolovaným způsobem. V této drobné chirurgii se lékař rozšiřuje otevírání dělohy a sání nebo jemně odřezává tkáň.
Budoucnost
Rutinní použití ultrazvuku zvýšilo diagnózu zmeškaných potratů a umožnilo ženám chránit svou budoucí plodnost léčebným ošetřením, než trpět nebezpečnějšími pozdními potraty. Vzhledem k tomu, že většina genetických abnormalit, které způsobují vynechání potratů, se u plodu rozvíjí, spíše než zdědit od rodičů, většina žen může po úspěšném potratu pokračovat v úspěšném těhotenství.