Streptococcus pyogenes nebo beta streptokok skupina A je velmi častá patogenní bakterie u lidí. Historicky, Streptococcus pyogenes získal svou známost jako příčinu infekční horečky, život ohrožující nemoci, která byla pozorována u žen po porodu, dokud Ignaz Semmelweis nezjistil, že lékaři mohou před každým vaginálním vyšetřením umýt ruce. Lékaři denně léčí každodenní infekci způsobenou Streptococcus pyogenes.
Požadavky na morfologii a růst
Mikroskopicky je Streptococcus pyogenes sférická bakterie (koky), která se objevuje v řetězových formacích. Zbarví fialově, když se použije Gramova barviva (gram-pozitivní).
Makroskopicky, když se bakterie pěstují na agaru, který obsahuje ovčí krev, objeví se jako průsvitná kolonie se zónou hemolýzy, která obklopuje kolonii. To je způsobeno specifickými enzymy produkovanými tímto druhem streptokoků.
S. pyogenes je považován za fakultativní anaerobní bakterium, což znamená, že může růst za přítomnosti nebo nepřítomnosti kyslíku. Růst je stimulován inkubací v prostředí se zvýšeným obsahem oxidu uhličitého.
Faktory virulence
Streptococcus pyogenes produkuje řadu virulenčních faktorů, které se vyznačují patogenitou nebo schopnostmi vyvolávajícími choroby.
Obsahuje kapsli, která pomáhá bakteriím zabránit tomu, aby se zabalili bílými krvinkami (fagocytóza). Obsahuje také bílkoviny na své buněčné stěně, které jí umožňují adherovat k epiteliálním buňkám, což mu umožňuje vyvolávat onemocnění.
S. pyogenes také produkuje několik enzymů, které dávají bakteriím schopnost zničit tkáň a šířit. Nakonec tato bakterie také produkuje širokou škálu toxinů, které mohou produkovat obecně mírné příznaky jako vyrážka, toxiny, které mohou způsobit selhání více orgánů.
Nemoci
Pravděpodobně nejčastějším onemocněním způsobeným Streptococcus pyogenes je faryngitida nebo strep throat. Střevní krk je velmi častý u dětí ve školním věku, zejména v zimních a jarních měsících. Neošetřené streptokoky mohou vést k závažnějším komplikacím, jako je revmatická horečka; je to však relativně neobvyklé.
Je také příčinou několika kožních infekcí, jako je impetigo a celulitida. Impetigo je charakterizováno křehkou lézí, která se často objevuje v oblasti úst. Celulitida se obvykle vyskytuje po poranění nebo spálení, kde bakterie vstupují a šíří se skrze kůži a dolní tkáně.
Více závažné, potenciálně život ohrožující infekce způsobené Streptococcus pyogenes zahrnují nekrotizující fasciitidu (běžně nazývané bakterie vyživující maso) a syndrom toxického šoku. Navíc Streptococcus pyogenes může způsobit šarla, septikémii a pneumonii. Smrt tvůrce Muppets Jim Henson byla výsledkem infekce Streptococcus pyogenes.
Léčba
Penicilin je stále lékem pro léčbu infekcí způsobených Streptococcus pyogenes. V případech, kdy je osoba alergická na penicilin, je erythromycin alternativní léčbou.
