Úzkost je všudypřítomná zkušenost. Pokud je to závažné, může to znamenat psychiatrický problém. Různé zdravotní stavy mohou způsobit úzkost. Předtím, než dospěje k závěru, že úzkost pochází z psychologických problémů, by lékař měl posoudit pacientovu vyloučení přítomnosti těchto stavů. Úzkost je zřídka jediným příznakem vážného zdravotního stavu, ale může to být jeden z jeho hlavních projevů.
Srdeční onemocnění
Úzkost může být jedním z příznaků infarktu. Záchvaty paniky a srdeční záchvaty mohou být přítomny s podobnými příznaky: úzkost, bolest na hrudi, dušnost, rychlá srdeční frekvence a pocení. Hodnocení na pohotovosti je nezbytné k odlišení těchto dvou. Poruchy rytmu srdečního rytmu mohou způsobit záchvaty rychlého srdečního tepu doprovázené úzkostí. Jak je vysvětleno v "Harrisonových principech vnitřního lékařství", PSVT nebo paroxyzmální supraventrikulární tachykardie je jedním z těchto poruch rytmu. Hodnocení zahrnuje Holter monitor, který je 24 hodinový elektrokardiogram připojený k pacientovi, když jde o jeho pravidelné aktivity. Cílem je zachytit výbuch abnormálního rytmu, který lze ztratit na rutinním EKG.
Plicní onemocnění
Onemocnění plic a dýchacích cest, u kterých pacient nemůže dostat dostatek kyslíku, může mít vážné úzkosti. Astma a chronická obstrukční plicní onemocnění způsobují vážnou úzkost, neboť se pacient snaží dosáhnout dostatečného množství kyslíku prostřednictvím dýchacích cest, které neodpovídají. Plicní embolie je život ohrožující stav, kdy krevní sraženina cestuje do plic a omezuje jejich schopnost výměny vzduchu. Dva prominentní příznaky jsou rychlá srdeční frekvence a úzkost.
Hypertyreóza
Přebytek hormonu štítné žlázy způsobuje zvýšenou rychlost metabolismu a může vést k takovým příznakům jako je rychlá srdeční frekvence, ztráta hmotnosti a úzkost. Počáteční diagnóza, kromě anamnézy a fyzické vyšetření, je krevní test, který kontroluje hladinu hormonu štítné žlázy. Jednou z příčin hypertyreózy je Gravesova choroba. Kromě příznaků nadměrného hormonu štítné žlázy mají pacienti vyklenuté oči, známé jako proptóza, a jejich oční víčka jsou zatažena, takže se zdá, jako by se vždy dívali.
Feochromocytom
Pheochromocytoma je nádor, který produkuje adrenalin nezávisle na potřebě organismu. Kromě úzkosti, která se obvykle projevuje jako záchvaty paniky, může způsobit palpitace, bolesti hlavy, pocení a vysoký krevní tlak. Úzkostný záchvat je často doprovázen bledou kůží. Tyto nádory jsou obtížně diagnostikovány a vyžadují měření hladin adrenalinu a příbuzných hormonů v krvi, stejně jako zobrazování, jako je počítačová tomografie a zobrazování pomocí magnetické rezonance.
Karcinoid
Karcinoidní nádory pocházejí ze zvláštních buněk sekretujících hormony v gastrointestinálním traktu. Vylučují širokou škálu hormonů, včetně serotoninu. Přebytek serotoninu v krvi může způsobit karcinoidní syndrom, který zahrnuje příznaky úzkosti, rychlého srdečního rytmu, proplachování a průjem. Diagnostika se opírá o měření serotoninu a jeho metabolitů v krvi.
