Levodopa patří do třídy léků používaných k léčbě neurodegenerativních onemocnění a je běžně předepisována pro Parkinsonovu chorobu. U pacientů užívajících levodopu se typ konzumovaných proteinů a načasování jídel, které obsahují bílkoviny, stávají důležitými, neboť významná interakce léků a živin často způsobuje sníženou absorpci, metabolismus a vylučování léku.
Levodopa
Levodopa je derivát aminokyseliny tyrosinu a psychoaktivní látky - působí v mozku. Je důležitá při léčbě Parkinsonovy choroby kvůli své schopnosti procházet hematoencefalickou bariérou, která odděluje cirkulaci krve v celém těle od mozku a brání určitým sloučeninám v přímém kontaktu s mozkem a centrálním nervovým systémem. Dopamin je nedostatečný v mozku lidí s Parkinsonovou chorobou a nemůže překročit hematoencefalickou bariéru. Nicméně levodopa je schopna překonat tuto bariéru a rozpad na dopamin.
Protein a Levodopa soutěží o absorpci
Dietní proteiny jsou rozděleny na menší molekuly nazývané aminokyseliny. Jakmile jsou v tenkém střevě, transportují se přes tenké střevo do krevního řečiště přes specifické nosiče. Levodopa používá tyto stejné nosiče k získání vstupu do krevního řečiště. Řízení příjmu bílkovin v krmivech je účinné při maximalizaci absorpce levodopy za účelem maximalizace jeho terapeutických přínosů u pacientů s Parkinsonovou chorobou.
Aminokyseliny s rozvětveným řetězcem
Aminokyseliny označované jako rozvětvené řetězce nebo BCAA přímo narušují absorpci levodopy. Leucín, isoleucin a valin jsou tři aminokyseliny s rozvětveným řetězcem, které inhibují absorpci levodopy více než jiné aminokyseliny získané z proteinu. Potraviny s vysokým obsahem BCAA zahrnují červené maso, mléčné výrobky, kuře, ryby, drůbež a vejce. Práškové bílkoviny a srvátkové doplňky, vysoce kvalitní zdroj bílkovin vyráběných při výrobě sýra, jsou také bohatými zdroji BCAA.
Řízení interakcí s levodopou a proteiny
Levodopa by měla být regulována s ohledem na dobu jídla a pacienti by měli mít přísně kontrolovaný příjem bílkovin. Omezení masných výrobků a vyloučení proteinových doplňků na bázi syrovátky často snižuje rušení. Jedna strategie výživové terapie zahrnuje omezení příjmu bílkovin během dne a většinu bílkovin ve večerních hodinách nebo před spaním. Pacienti mohou také těžit z vysoce sacharidové stravy s nízkým obsahem bílkovin.
