Kostní modřiny byly fenoménem, který nebyl pozorován před zobrazením magnetickou rezonancí, podle Mezinárodní společnosti artroskopie, kolenní chirurgie a ortopedické sportovní medicíny. Edém kostní dřeně a podlitiny kostí se na MRI objevují stejně. Pokud má pacient v anamnéze zranění kosti, označuje se jako štěpení kostí. U nemocí, jako je artritida a srpkovitá onemocnění, edém kostní dřeně koreluje s bolestí kostí.
Kostní dřeně
Kostní dřeň má tři složky: kostní část, mastnou část a část tvořící krevní buňky. Složení kostní dřeně se změní, aby se s věkem snížila tvorba krve. Existuje více tukové dřeně. Poslední oblast kosti, která se má změnit, je blízko konců kostní dutiny a v oblasti páteře. U maratónských běžců, obyvatel s vysokou nadmořskou výškou a menstruačních žen se na MRI podílí ostrůvky krve tvořící kostní dřeň, podle americké společnosti Roentgen Ray Society.
Edém kostní dřeně nebo kostní modřiny jsou oblasti zvýšené tekutiny. To může nastat při malých frakturách kosti, krve nebo zvýšené tekutině. Kostní edém na MRI pomáhá diagnostikovat několik stavů.
Stresová zlomenina
Když jsou kosti vystaveny opakujícím se silám, mohou vzniknout zlomeniny napětí při zatížení nebo svalové tahu. Noví vojenští rekrutenci, kteří nejsou zvyklí na pochod, distanční běžeči a baletní tanečníci, jsou ohroženi stresovými zlomeninami. Tyto zlomeniny se nejprve neobjevují na rentgenovém záření. Zlomeniny kyčle mohou vyžadovat operaci. Včasná diagnostika stresových zlomenin se provádí pomocí MRI. K dispozici je kožní edém a někdy i viditelná zlomenina, podle internetových stránek Clinical Sports Medicine.
ACL
Kostní modřiny pomohly pochopit mechaniku předních křížových ligandových slz v kolene. ISAKSOSM uvádí studie, které ukazují, že edém kostí závisí na čase po úrazech až u 80 procent pacientů s ACL slzami s kostním edémem na MRI. Kostní modřiny jsou typicky umístěny na boční části kolena. Přítomnost kých edémů je pravděpodobnější s úplnou slzou ACL než s částečnou slzou. ISAKSOSM uvádí, že někteří výzkumníci zkoumají, zda jsou modřiny kostí korelovány s vývojem artritidy, neboť v některých studiích je postižena chrupavka nad kosti modřinami, ale ne všechny studie, říká Mezinárodní arthroskopická společnost.
Artritida
Edém kostní dřeně je častější u artritických pacientů, kteří trpí bolestí. Obě bolesti kostí a edém kostí se vyvíjejí po činnosti v artritice. "Journal of Rheumatology" uvádí, že multicentrický systém hodnocení MRI arthritických nálezů zjistil, že revizory hodnotili kostní edém, synovitidu a eroze. ISAKSOSM odhaduje, že 40 procent artritiků s edémem kostí má v průběhu roku zhoršení povrchů kloubů.
Rakovina a infekce
Infekce a rakovina způsobují edém kostí. Zánětlivé infekční buňky a metastatické nádorové buňky produkují kostí s vysokým obsahem vody, což je na MRI pozorováno edém. Radiační léčba zpočátku způsobuje edém kostí. Změny v kostní dřeni z léků užívaných ke stimulaci dřeně k tvorbě více krevních buněk lze pozorovat na MRI. Zvýšená produkce krevních buněk způsobená srdečními onemocněními a jinými anémiemi způsobuje také edém kostí.
BMES
Zvýšené používání MRI vedlo k nové diagnóze; přechodný syndrom edému kostní dřeně, BMES. Toto bylo poprvé viděno v bedra. To nebylo korelováno s avaskulární nekrózou, která je smrt kosti. Další choroba, přechodná osteoporóza, začíná bolestí kyčle. Ztráta kostní hmoty je pak pozorována na rentgenovém snímku. BMES nemá počáteční bolest. ISAKSOSM teoretizuje, že tyto tři syndromy mohou souviset.
Význam
Kostní edém se aktivně vyvíjí. Není jasné, proč někteří lidé trpí přetrvávajícím edémem kostí. ISAKSOSM uvádí, že většina křovin na kosti se rozpadá čtyři až dvanáct měsíců po poranění, ale 10 až 15 procent pacientů má edém kostí dva roky po poranění. Dlouhodobé účinky a význam kostních otoků se stále objevují.
