Draslík je důležitý minerální a elektrolyt potřebný pro mnoho tělesných funkcí. Pomáhá regulovat rovnováhu tekutin v celém těle, udržuje úroveň pH a normalizuje krevní tlak. Draslík také reguluje tlukot srdce tím, že pomáhá vést nervové impulsy a svalové kontrakce. Adekvátní příjem draslíku pro většinu dospělých pacientů činí přibližně 4 700 miligramů denně. Ačkoli méně časté, hladiny draslíku mohou překročit normální hodnoty (3,5 až 5,0 mEq / L) v těle, což vede k hyperkalemii.
Příčiny
Nejčastější příčinou hyperkalemie je selhání ledvin. Vzhledem k tomu, že ledviny vylučují draslík z těla, jakékoli poškození funkce ledvin může způsobit zvýšení hladiny draslíku. Jiné nemoci a stavy, jako je Addisonova nemoc, rabdomyolýza, nedostatek inzulínu, metabolická acidóza nebo rozsáhlé poškození tkáně nebo červených krvinek, mohou vést k hyperkalemii. Nadměrné užívání doplňků draslíku, draslík šetřících diuretik nebo náhražek solí může také způsobit hyperkalemii. Mnoho běžných léků, jako jsou některé antikoncepční pilulky, inhibitory ACE nebo nesteroidní protizánětlivé léky, může ovlivnit hladiny draslíku. Hledání příčiny hyperkalemie je důležité při určování vhodných možností léčby.
Symptomy
Příznaky hyperkalemie zahrnují snížený krevní tlak, žaludeční křeče, průjem, zvracení, podrážděnost a únavu. Nepravidelný srdeční rytmus může nastat, když svaly a nervy začnou selhat. Někteří lidé hlásí pocit brnění v rukou, nohou a jazykem. V závažných případech může hyperkalemie způsobit selhání dýchání nebo ochromení parazitního systému na pažích a nohou. Pokud se léčba neočekává, může mít hyperkalemie dlouhodobé účinky na krevní tlak, srdeční rytmus, trávení a funkci ledvin. Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud se domníváte, že trpíte hyperkalemií.
Léčba
Mezi hlavní cíle léčby hyperkalemie patří stabilizace srdečního rytmu a podpora eliminace draslíku z krve. Glukonát vápenatý, hydrogenuhličitan sodný, diuretika, sorbitol nebo inzulin se často podávají. Tyto léky slouží buď k přesunutí draslíku z krve zpět do buněk, nebo ke zvýšení množství draslíku vylučovaného močí nebo výkaly. V extrémních případech byla dialyzační léčba použita k vyřešení hyperkalemie. Hladiny draslíku v séru budou během léčby pečlivě sledovány.
Prevence
Jakmile lékař zjistí příčinu hyperkalemií, může předepisovat určité terapie, aby se zabránilo jejímu opakování. Nízká hladina draslíku se často doporučuje řídit hyperkalemii. Potraviny, které mají vysoký obsah draslíku, je třeba konzumovat v malých množstvích nebo se jim zcela vyhnout. Patří mezi ně rajčata, banány, kiwi, mango, pomeranče a pomerančový džus, avokádo, brambory, rozinky, slivky, medovice, meloun, meruňky, dýně a špenát. Registrovaný dietetik může vytvořit pro vás nízký draslík. Váš lékař může také potřebovat upravit nebo přerušit léčbu, která ovlivňuje Vaši hladinu draslíku.
