U mnoha pacientů je chemoterapie důležitou součástí léčby rakoviny a zlepšila míru přežití významného množství rakovin. Vzhledem k tomu, že chemoterapeutické léky mají krátkodobé a dlouhodobé vedlejší účinky, lékaři se musí ujistit, že nejsou u pacienta přítomny žádné podmínky s rakovinou, která by způsobila, že by chemoterapie byla nebezpečnější nebo dokonce život ohrožující. Existují určité kontraindikace chemoterapie; přítomnost těchto stavů naznačuje, že chemoterapeutická léčba by měla být zpožděna nebo možná nebyla podána vůbec.
První trimestr těhotenství
Vzhledem k vysokému potenciálu vrozených vad a dalším nežádoucím účinkům je první trimestr těhotenství obecně kontraindikací chemoterapeutických léků podle studie zveřejněné v březnu 1992 v "Archivu interní medicíny". Některé typy chemoterapeutických léků jsou však bezpečně podávány během druhého a třetího trimestru těhotenství, přestože stále existuje zvýšené riziko porodu mrtvého a intrauterinního růstového omezení. Pokud pacient nechce ukončit těhotenství, lékař obvykle počká až do druhého trimestru, aby zahájil chemoterapii.
Trombocytopenie
Přítomnost trombocytopenie nebo nízký počet krevních destiček a jiné typy nízkých krevních hodnot znamená, že by lékař neměl zahájit chemoterapii, dokud tyto podmínky nebyly opraveny. Léky nebo transfúze mohou pomoci zvýšit hladinu krevních buněk. Samotné chemoterapeutické léčivé přípravky mohou také způsobit nízké krevní obrazy, takže před zahájením léčby je třeba před zahájením léčby předcházet jakékoli předběžné otázky týkající se krevního obrazu, jak je uvedeno v učebnici 2005 "Juta's Manual of Nursing".
Porucha jater nebo ledvin
Vzhledem k tomu, že většina chemoterapeutických léků je metabolizována játry nebo ledvinami, poškození nebo selhání jater nebo ledvin může být kontraindikací pro chemoterapii, "uvádí Juta's Manual of Nursing. Závažné poškození funkce některého z těchto orgánů zakazuje použití chemoterapie. Některé léky však mohou být podávány pacientům se sníženou funkcí jater nebo ledvin, ale dávkování musí být upraveno pro množství přítomné funkce. Pokud je selhání jater nebo ledvin způsobeno dočasným stavem, lékař by mohl zvládnout okamžité příčiny a poté zahájit chemoterapii.
Nedávná chirurgie
Chemoterapie může interferovat s hojením jakýchkoli ran, takže obecně poslední operace je kontraindikací chemoterapie. Jakmile se chirurgická rána uzdraví, lékař může začít s chemoterapií podle "Juta's Manual of Nursing".
Infekce
Jakákoli probíhající infekce je kontraindikací chemoterapie, jak je uvedeno v "Juta's Manual of Nursing". Chemoterapie snižuje počet krevních buněk, takže tělo bude mít obtížný čas bojovat proti infekci. Mohla by dojít k ohromující sepse, což by pro pacienta znamenalo bezprostřední riziko než rakovina. Jakmile je infekce léčena, chemoterapeutická léčba může být zahájena.
