I když ledviny zaujímají chráněnou oblast směrem k zadní části břicha, tyto životně důležité orgány zůstávají vystaveny traumatickému zranění. Nehody motorových vozidel, pády a další silné úrazy na břicho nebo na zádech mohou způsobit zranění ledvin. Významná rána může způsobit modřinu ledvin, která se vyznačuje krvácením v ledvinách. Rozpoznání příznaků pohmožděné ledviny může pomoci při diagnostice a časné léčbě tohoto vážného zranění.
Bolest břicha nebo boků
Bolest břicha se běžně vyskytuje u pohmožděných ledvin. Protože poranění ledvin se často vyskytuje spolu s dalšími traumatickými úrazy na břiše, může dojít k bolesti v břiše. Například poranění jater a sleziny často doprovázejí traumatické poranění ledvin. V případech izolovaného poranění ledvin často dochází k bolesti v oblasti boků, mezi horním okrajem kyčle a dolní žebrovou klecí. Kožní modřiny na zádech nebo břicho a značek bezpečnostních pásů na těle ukazují zranění s vysokou silou, což zvyšuje podezření na možné poškození ledvin.
Těžnost břicha nebo boků
Lidé s pohmožděnou ledvinou mohou mít při fyzické prohlídce citlivost břicha nebo boku. Diagnostické zobrazovací testy, jako je CT vyšetření břicha a ultrazvuk břišní, se často u lidí s traumatickým poraněním břicha ukáží jako nezbytná. Imagingové testy odhalují poškození různých orgánů a rozsah každého zranění. Podle amerického sdružení pro chirurgii poranění obličeje u traumatu, ledvinové modřiny představují zranění stupně I nebo II. Na CT vyšetření se obličejové obličeje objevují jako sbírka krve - hematom - v ledvinách nebo v okolí orgánu.
Krev v moči
Krev v moči je důležitým a spolehlivým ukazatelem tupého poškození ledvin. Velké množství krve způsobuje zbarvení moči červené až hnědé. Menší množství krve obvykle vede k nápadnému růžovému nádechu do moči. V některých případech může být krev v moči zjištěna pouze pomocí laboratorních testů. Krvácení v ledvinách může také vést k průchodu malých krevních sraženin v moči. Přestože modřina ledvin je nejméně závažnou formou poranění ledvin, je to vážné zranění. Léčba zahrnuje přísný odpočinek v lůžku, dokud není vyloučeno krvácení z ledviny, jak dokazuje nepřítomnost krve v moči.
Zdravotní péče
Každý, kdo se účastnil významné nehody nebo pádu nebo utrpěl silnou ránu na boku, vyžaduje lékařské vyšetření. Poranění ledvin, stejně jako další poranění břicha, nemusí způsobovat okamžité příznaky, ale může se rychle vyvíjet. Ledvinné modřiny se často léčí, aniž by způsobovaly trvalé poškození, ale lékařské sledování je nezbytné k tomu, aby nedocházelo ke vzniku komplikací.
Reviewed by: Tina M. St. John, M.D.
