Bílé skvrny na kůži se stávají výraznějšími při opálení. To často vyzývá lidi, aby hledali příčinu. Většina bílých bodů není způsobena vážným zdravotním stavem.
Vitiligo, tinea versicolor a post-zánětlivá hypopigmentace patří k nejčastějším příčinám bílých skvrn na kůži. Konzultace s dermatologem může pomoci určit příčinu a zahájit vhodnou léčbu.
Vitiligo
Ve vitiligu jsou buňky produkující pigmenty pokožky, nazvané melanocyty, zničeny. Bez těchto buněk kůže ztrácí svou barvu. Objeví se bílé skvrny, které se pohybují od jednoho nebo několika míst v malém prostoru až po velké záplaty, které postihují téměř celé tělo.
Vitiligo se nejčastěji vyskytuje na obličeji, prstech, rukou, loktech, kolenech, holeněch a nohou. Příčina je neznámá, i když je podezření, že je autoimunitní porucha. Neexistuje žádný lék na vitiligo, ale vyhnout se opalování bude bílá místa méně zřejmá.
Možné způsoby léčby zahrnují topické léky, různé typy světelné terapie, depigmentaci okolní pokožky, tetování, přidání barvy do postižených oblastí a příležitostně chirurgie.
Tinea Versicolor
Tinea versicolor je houbová infekce kůže, která může interferovat s melanocyty. Objeví se skvrny, které mohou být šupinaté a mírně svědí. Místa jsou často bílé, i když mohou být také růžové, opálené nebo hnědé. Tinea versicolor se obvykle nachází na zádech, hrudníku a krku.
Mladiství a dospívající jsou nejčastěji postiženi. I když je houba přirozeně přítomna na zdravé pokožce, faktory, jako je vlhkost, nadměrné pocení nebo oslabený imunitní systém, mohou způsobit převýšení a vznik tinea versicolor.
Over-the-counter antifungální krémy nebo šampony jsou obvykle účinná léčba, ale na předpis léky lokální nebo ústní léky jsou někdy potřeba. Místa mohou trvat týdny nebo měsíce poté, co byla houba úspěšně eradikována. I když je způsobena houbou, tinea versicolor není nakažlivá.
Post-zánětlivá hypopigmentace
Post-zánětlivá hypopigmentace se týká bílých skvrn, které se vyvíjejí po jakémkoli stavu, který způsobuje zánět kůže. Pokyny se objevují, když zánět zasahuje do schopnosti melanocytů fungovat jako výrobci pigmentů.
Ekzém, psoriáza a alergická dermatitida jsou časté kožní stavy, které mohou vyvolat hypopigmentaci. Infekce kůže, jako je neštovice a impetigo, a kožní zranění, jako jsou popáleniny, patří k dalším možným příčinám.
Tendence člověka k rozvoji post-zánětlivé hypopigmentace často probíhá v rodinách. Během času se mohou bílé skvrny zlepšit nebo dokonce zmizí samy o sobě. Léčení jsou podobné těm, které se používají pro vitiligo.
Poikiloderma z Civatte
Poikiloderma z Civatte je chronická kožní onemocnění způsobená poškozením sluncem, zvláště u dospělých s reálnou pokožkou. Bílé skvrny s krajkovým vzhledu tvoří na krku a na hrudi, které jsou mísitelné s tmavšími místy a zarudnutím.
Tyto kožní změny obvykle nevykazují žádné příznaky, ale někteří lidé zaznamenávají mírné pálení nebo svědění. Poikiloderma z Civatte není rakovinná. Neexistuje žádná léčba, ale ochranný oděv a opalovací krémy jsou důležité, aby se zabránilo dalšímu poškození sluncem a zhoršení stavu. Místní léky a laserová terapie mohou být užitečné.
Lichen Sclerosus
Lichenová skleróza je porucha, která začíná jako malé, hladké bílé skvrny na kůži. Nejčastěji postihuje genitální a anální oblast, ale může se také vyskytnout i na jiných místech, včetně zad, hrudníku, ramen a horních ramen.
Během času se bílé skvrny zvětšují a stávají se křehkými, což vede k prasklinám, bolestům, krvácení a puchýřkům. Svědění je běžné. Příčina lichenové sklerózy není známa.
Léčba obvykle zahrnuje krémy s kortikosteroidy. Když se objeví v genitální oblasti, může lichen skleróza zvýšit riziko vývoje vulvální rakoviny u žen a rakoviny penisu u mužů.
Reviewed by Mary D. Daley, MD.
