Bronchitida je otok trubiček vedoucích k plicím a pneumonie je závažná infekce plic. Jak bronchitida, tak pneumonie jsou běžně způsobeny bakteriemi nebo viry a jsou charakterizovány horečkou, bolesti hlavy, kašel s hustým hlenem, potíže s dýcháním a bolest v hrudi. Obě podmínky jsou vážné, zejména u velmi mladých a velmi starých. Antibiotika jsou léky volby k léčbě bakteriální bronchitidy a pneumonie, ačkoli jsou neúčinné, když je virus zodpovědný za tento stav.
Makrolidy
Makrolidy, jako je azithromycin, erythromycin nebo klarithromycin, zabraňují růstu bakterií inhibicí syntézy bílkovin uvnitř bakteriální buňky. Podle zdravotního průvodce "The New York Times" mohou být pacienti s mírnou bronchitidou a pneumonií léčeni doma s perorálními makrolidy spolu s dostatečným množstvím léků na zbytek a horečku. Avšak pokud je stav pacienta těžký, může být zapotřebí hospitalizace a může být zapotřebí intravenózní podání antibiotik.
Makrolidy jsou obvykle předepsány po dobu sedmi až 21 dní a měly by být podávány každých 6 až 8 hodin. Časté nežádoucí účinky makrolidů zahrnují žaludeční nevolnost, kožní vyrážku, sípání a svědění.
Fluorochinolony
Flurochinolony představují skupinu antibiotik, která inhibují proces replikace bakteriálního genetického materiálu, a tím zabraňují reprodukci bakterií. Fluorchinolony jsou rozděleny do dvou skupin a jsou běžnou volbou k léčbě bronchitidy a pneumonie. Starší skupina obsahuje ciprofloxacin, norfloxacin a oflaxicin, zatímco novější skupina obsahuje gemifloxacin a levofloxacin.
Stejně jako u makrolidů mohou být fluorochinolony podávány také perorálně nebo intravenózně, v závislosti na stavu pacienta. Podle příručky Merck pro odborníky v oblasti zdravotní péče může asi 5% pacientů užívajících fluorochinolony trpět žaludečními poruchami. Závažnější nežádoucí účinky, jako jsou záchvaty, jsou vzácné.
Beta-laktamy
Beta-laktamy jsou penicilinové antibiotika, které brání růstu bakterií narušením jejich buněčné stěny, které jsou nezbytné pro jejich strukturu a funkci. Ačkoliv tradiční peniciliny jsou neúčinné při léčbě bronchitidy a pneumonie, deriváty penicilinu, jako je amoxicilin a amoxicilin-klavulanát, jsou poměrně účinné.
Beta-laktamy mohou být také podávány perorálně nebo intravenózně a doba trvání léčby závisí na závažnosti stavu. Ve skutečnosti studie uvedená v dubnovém vydání "British Medical Journal" uvádí, že u dětí s nepříznivou pneumonií byla léčba perorálním amoxicilinem po dobu tří dnů stejně účinná jako pět dní.
