Vrozené srdeční choroby se vyskytují kvůli abnormálnímu vývoji srdce před narozením dítěte. Podle webové stránky Medline Plus, internetové stránky Národního ústavu pro zdraví, vrozená srdeční choroba je nejběžnější typ vrozené vady a je zodpovědná za více úmrtí v prvním roce života než jakákoli jiná vrozená vada. "Základy patofyziologie: koncepce změněných zdravotních stavů" Carol Porth říká, že vrozená srdeční choroba může být klasifikována jako cyanotická nebo acyanotická.
Normální krevní oběh
K pochopení pojmů kyanotické a acyanotické srdeční choroby je důležité nejdříve pochopit, jak krev normálně proudí srdcem. Deoxygenovaná krev se dopravuje do pravé síně srdce a pak do pravé komory. Plíce pak dostávají krev z pravé komory plicní arterií. Deoxygenovaná krev se v plicích okysličuje; odtud proudí do levé síně a pak do levé komory. Okysličená krev se pak rozvádí do zbytku těla aortou.
Cyanotic a Acyanotic
Cyanotické a acyanotické srdeční onemocnění jsou definovány na základě toho, jak se krve pohybuje srdcem a že se vyskytují v důsledku abnormálních otvorů nebo defektů v srdci.
Při cyanotickém srdečním onemocněním se deoxygenovaná krev pohybuje z pravé strany srdce na levou stranu přes abnormální otvory nebo vady. To se mísí s okysličenou krví a pak se rozdělí do těla aortou.
Při akyanotické srdeční nemoci se kyslíková krev pohybuje z levé strany srdce na pravou stranu a pak do plic. K tomu dochází v důsledku otvoru mezi levou a pravou síní.
Účinky
Při cyanotické srdeční nemoci je krev, která není bohatá na kyslík a živiny, dodávána všem orgánům v těle. To způsobuje, že dítě s cyanotickou srdeční chorobou vyvolává modravou kůži a slizniční membrány v důsledku nízké hladiny kyslíku.
Při akyanotické srdeční chorobě tělo dostává od srdce okysličenou a nedegenerovanou krev. Při acyanotické srdeční chorobě nedochází ke zbarvení modré kůže, pokud tělo potřebuje více kyslíku než srdce může dodat.
Druhy acyanotických onemocnění srdce
Acyanotické srdeční onemocnění může být způsobeno otvorem mezi stěnou komor, což vede k defektu komorového septa nebo VSD. To může také být způsobeno otvorem ve stěně oddělujícím síň srdce, což vede k defekt síňového septa nebo ASD. Jiné akyanotické srdeční onemocnění zahrnují patent ductus arteriosus, defektu, ve které je otvor mezi plicní arterií a aortou; stenóza plicní chlopně, zúžení ventilu mezi pravou komorou a plicní tepnou; stenóza aortální chlopně, zúžení ventilu mezi levé komorou a aortou; a coarctation aorty, což je zúžení v části aorty, která dodává krev celého těla.
Typy kyanotických onemocnění srdce
Tetralogie Fallotu je cyanotické onemocnění srdce, které je způsobeno čtyřmi srdečními vadami - zúžením ventilu mezi pravou komorou a plicní tepnou; zvětšená pravá komora; otvor mezi levou a pravou komorou; a aortu, která je spojena s pravou a levou komorou spíše než s levou. Transpozice velkých cév - další cyanotické srdeční onemocnění - nastává, když plicní arterie pochází z levé komory a aorta vychází z pravé komory. Jiné cyanotické srdeční choroby jsou pulmonální atrezie, truncus arteriosus a hypoplastický syndrom levé srdeční tepny.
Léčba
Podle National Heart Lung and Blood Institute mohou některé vrozené srdeční vady, které vedou k cyanotickým nebo acyanotickým srdečním onemocněním, mohou být korigovány chirurgicky, zatímco jiné nemusí vyžadovat žádnou léčbu vůbec. Otvory v srdci mohou být uzavřeny pomocí chirurgického zákroku, zatímco zúžené ventily mohou být otevřeny i chirurgickými zákroky. Úzké krevní cévy mohou být také zvětšeny během operace. Léky se užívají k léčbě mírných vrozených srdečních vad, zatímco transplantace srdce může být nezbytná, pokud nelze vyřešit složitou srdeční vadu.
