Operace ledvin se provádí z mnoha důvodů, jako jsou transplantace, odstranění ledvin (nefrektomie) a nadledvin, které se nacházejí na ledvinách. Chirurgie má vždy riziko komplikací kvůli své invazivní povaze a ledvina nabízí po operaci unikátní sady komplikací.
Úmrtnost
Pacienti mají obvykle velmi malé riziko úmrtí při operaci ledvin. Avšak osoby s aterosklerotickou chorobou ledvinových tepen mají mnohem vyšší šanci na úmrtí. Screening pacienta před operací se provádí k identifikaci pacientů se zvýšeným rizikem a předoperační léčbou ke snížení chirurgického rizika.
Hypertenze
Vysoký krevní tlak nebo hypertenze se často vyskytují u pacientů po operaci ledvin. Může to být způsobeno řadou důvodů, jako je poškození ledvin a špatně kontrolovaná bolest. Pokud není správně řízena, může způsobit krvácení z čerstvých chirurgických stehů.
Krvácení
Zvýšené krvácení po chirurgickém zákroku se může vyskytnout téměř ve všech chirurgických zákrocích a jeho výskyt v operacích ledvin je obvykle způsoben špatnou technikou. Může se objevit brzy po operaci a také týdny až měsíce později. V posledním případě se může vyskytnout infekce stehů nebo protetických štěpů erodujících do orgánů.
Trombóza renální arterie
To se týká sraženin, které mohou tvořit a blokovat renální tepnu. Obvykle se vyskytuje během několika prvních dnů po operaci. Snížení průtoku krve po chirurgickém zákroku, snížení objemu krve a předurčení pacientů ke vzniku sraženin jsou rizikovými faktory pro vznik této komplikace.
Stenóza renální tepny
Jedná se obvykle o pozdní komplikaci, která se může objevit od týdnů po léta po operaci. Rizikové faktory pro toto jsou podobné trombóze renální arterie. Tato komplikace popisuje, kdy se zužuje lumen tepny, což snižuje průtok krve tepnou.
Aneuryzma renální arterie
Tato komplikace se týká vývoje oblasti slabosti renální tepny po chirurgickém zákroku, který se vylučuje a je ohrožen prasknutím. Toto se obvykle objevuje tehdy, když se během chirurgického zákroku použije arteriální štěpná tkáň, která není dostatečně silná na zvládnutí krevních tlaků, které normálně protékají krevními cévami.
Komplikace aorty
Během operace ledvin může být abdominální aortka upnutá a potom uvolněna, aby se v této oblasti uskutečnila operace bez nadměrného krvácení. To může způsobit slzení v aortě, kromě uvolňování plaků cholesterolu, které mohou cestovat jinde v těle, aby způsobily poškození - například v mozku nebo samotné ledviny.
Selhání ledvin
Tato komplikace je obvykle důsledkem snížené krve do ledviny během operace. To se projevuje snížením produkce moči. Nejlepší způsob, jak tomu zabránit, je dobrá technika během chirurgického zákroku, aby se zajistilo, že ledviny nebudou trvat dlouhou dobu bez dostatečného průtoku krve.
Poranění střev
To je nejčastější při laparoskopické operaci ledvin kvůli poklesu zorného pole, které má chirurg při použití kamery k prohlížení operace. Úrazy se mohou objevit z pohledu chirurga a projevují se jako trvalá bolest s následnými abdominálními příznaky, jako je průjem, nevolnost a perzistující střevní zvuky. Může postupovat tak, že vážně ohrožuje život pacienta, takže chirurg musí být opatrný po laparoskopických postupech.
Zranění krve
To může také nastat při laparoskopických operacích, kvůli stejným problémům s vizualizací, které vedou k poškození střev. Mnoho důležitých krevních cév v oblasti může být poškozeno během chirurgického zákroku, který se může vyhnout prohlídce chirurgů, takže bdělost je zásadní.
