Typickým testem pro diabetes typu 2 je test glukózy v krvi. Normální koncentrace glukózy v krvi jsou mezi 60 mg / dL a 100 mg / dL. Toho lze před zahájením krevní zkoušky otestovat po dobu 8 až 12 hodin (pouze pitné vody). Normální dvouhodinový test tolerance glukózy je nižší než 140 mg glukózy na 1 dL krve. Mírně abnormální výsledky naznačují poruchu glukózy na lačno, která často předchází případné diagnóze diabetu.
Dalším běžným testem je test hemoglobinu A1c. Normální hladina hemoglobinu A1c je nižší než 5,7 procenta nebo mezi 4 a 5,6 procenta. Hemoglobin se nachází v červených krvinkách a obsahuje železo, které transportuje kyslík do tkání. Existuje složka hemoglobinu zvaná A1c. A1c je tvořena chemickou interakcí glukózy a hemoglobinu, která se vyskytuje po celou dobu života červené krve (asi 120 dní). Rychlost tvorby A1c je přímo úměrná koncentraci glukózy v krvi. Čím vyšší je hladina glukózy, tím více se vytváří A1c. Proto je hemoglobin A1c velkým markerem pro průměrné hladiny glukózy v krvi v předchozích třech měsících a je často používán ke sledování toho, jak dobře je diabetes typu 2 kontrolován u jedince. Hladiny hemoglobinu A1c (HbA1c) lze stanovit tak, že se provede glykohemoglobinový test.
Jiné nemoci, které by měly být vyloučeny
Některé další nemoci, které způsobují zvýšené hladiny glukózy v krvi, by měly být vyloučeny, pokud existují nějaké příznaky. Mezi tyto související podmínky patří:
1) Cushingova choroba je stav nadměrné produkce kortizolu, který začíná hypofyzárním nádorem v mozku nazývaném adenom. Cushingova nemoc je spojena se zvýšenou koncentrací glukózy v krvi a rezistencí na inzulín.
2) Akromegalie je způsobena benigním nádorem hypofýzy nazývaným adenom, který způsobuje nadprodukci růstového hormonu.
3) Feochromocytom je způsoben benigním nadledvinovým nádorem, který vede k uvolnění přebytku epinefrinu a norepinefrinu do krevního řečiště, což vede ke zvýšení krevního tlaku.
4) Hypertyreóza je hyperaktivní štítná žláza, která uvolňuje příliš mnoho hormonů štítné žlázy.
Diagnóza diabetu 2. typu
Cukrovku lze diagnostikovat některou z následujících metod, která se hodnotí při dvou různých příležitostech:
1) koncentrace glukózy v plazmě (která není konzumována po dobu 8 až 12 hodin) vyšší než 126 mg / dL. Glukózová intolerance nebo pre-diabetes je obava z koncentrací glukózy v krvi mezi 100 mg / dL a 125 mg / dL.
2) Dvouhodinový výsledek testu na toleranci glukózy po orálním podání 200 mg / dL nebo vyšší při dvou různých příležitostech.
3) Náhodná plazmatická glukóza 200 mg / dL nebo vyšší, pokud jsou přítomny příznaky diabetu, jako je zvýšená žízeň a močení, nevysvětlená ztráta hmotnosti, rozmazané vidění a / nebo zvýšené močení v noci.
4) Hemoglobin A1c větší nebo roven 6,5%. Pre-diabetes je zájem o hladiny A1c mezi 5,7 a 6,4 procenta.
5) Existuje ještě nějaká debata o použití hemoglobinu A1c pro diagnózu diabetu 2. typu, protože může být ovlivněn v různých podmínkách, jako je srpkovitá onemocnění, talasémie, anémie, onemocnění ledvin a jater a požití doplňků vitaminu C a E . Sledování koncentrace hemoglobinu A1c je však rozhodující při léčbě diabetu 2. typu.
