Mnoho zranění a zdravotních stavů může způsobit bolesti pravého ramene, které se pohybují od mírné až těžké v závislosti na podkladové abnormalitě. Většina příčin spadá do tří hlavních kategorií: muskuloskeletální onemocnění, komprese nervových kořenů v krku a onemocnění periferních nervů. Existují však i další možné příčiny, které nespadají do těchto kategorií. Zatímco různé příčiny jsou příliš velké, aby mohly podrobně diskutovat o jednotlivých tématech, diskutují se některé z běžnějších příkladů v každé kategorii.
Muskuloskeletální onemocnění
Vyvrtávání a kmeny
Vyvražení a deformace patří k nejčastějším příčinám bolesti pravého paže, zejména u osob, které jsou pravice. Podvrtnutí zahrnuje poškození vazů kloubu. Ligamenty stabilizují klouby tím, že drží kosti dohromady. Mezi běžné příklady vyvrtání ramen patří oddělení ramen a lokální vykloubení.
Kmen zahrnuje roztahování nebo trhání svalu nebo šlachy. Šlachy spojují svaly kostí. Mezi běžné příklady kmenů ramene patří slzy rotátorové manžety a vytažené bicepsy nebo tricepsy. Tendinitida nebo zánět šlachy je další častou příčinou bolesti paží. Toto onemocnění se obvykle vyvine z důvodu opakovaného nadužívání. Příklady zahrnují tenisové lokty a lokty golfisty.
Kosti a kloubní onemocnění
Degenerativní artritida nebo osteoartritida mají obvykle vliv na rameno, ale mohou také zahrnovat loket. Vzhledem k tomu, že se tato osteoartróza vyvine kvůli opotřebení, lidé pravou rukou často rozvíjejí příznaky v pravé ruce. Bursitida může také ovlivnit ramenní a / nebo loketní klouby, což způsobuje bolest způsobenou zánětem tekutin naplněných vaků nazývaných bursae blízko kloubů.
Zlomeniny vlasových vláken, které zahrnují ramenní kosti, nezpůsobují zřejmou deformitu a obvykle nezasahují do schopnosti pohybovat postiženou rukou. Mezi stopy patří pokračující bolestivá bolest spolu s možným otokem a zarudnutím. Kostní infekce a nádory bez rakoviny nebo rakoviny jsou dalším faktorem bolesti bolavých paží.
Komprese kořenů nervů
Zpevněný nerv v krku je častou příčinou bolesti v jedné ruce, i když obě ruce mohou být ovlivněny. Umístění bolesti se liší v závislosti na tom, který nervový kořen nebo kořeny jsou zahrnuty. Časem kosti a disky krku procházejí degenerativními změnami. Tento stav, nazývaný cervikální spondylóza, je hlavní příčinou přitisknutých nervů na krku. Když se kotouče a kosti stanou v průběhu času stlačeny, mohou při úniku míchy do krku přitlačit nervové kořeny. Páteřní artritida a kostní ostruhy v krku mohou také přispět k tomuto stavu.
Vyklenutý nebo herniovaný disk v krku způsobený zraněním, jako je krvácení, může vést k zduření nervu v krku - i když je to mnohem méně časté než cervikální spondylóza. Vysunutý disk komprimuje nervový kořen na úrovni herniation (s). Kromě bolesti v paži může přilnavý nerv v krku způsobit slabost paží, brnění a necitlivost.
Poruchy periferních nervů
Kořenové spinální nervy se spojují a vytvářejí periferní nervy, které přenášejí zprávy mezi tělem a centrálním nervovým systémem (mozku a míchu). Komprese nebo zachycení periferních nervů, které dodávají pravou ruku, mohou způsobit bolest, necitlivost, brnění a slabost na různých místech, v závislosti na tom, který nerv je zapleten. Syndrom kloubního tunelu a syndromy hrudníku jsou příklady poruch periferních nervů, které mohou způsobit bolestivost jednostranné paže.
Syndrom kloubních tunelů
Syndrom kloubního tunelu zahrnuje zachycení ulnárního nervu, když prochází v blízkosti kosti kosti na vnitřní straně lokte - tzv. Vtipné kosti. Příznaky mohou zahrnovat bolesti loketního a předloktí, necitlivost a brnění prstenu a malých prstů a možná slabost rukou. Trauma pravého lokte, která se dlouhou dobu ohýbá nebo se na ní často opírá, může přispět k rozvoji syndromu kubických tunelů.
Syndromy hrudního výstupu
Syndromy hrudního výtoku jsou skupina poruch, které způsobují bolesti paže v důsledku komprese jednoho nebo více nervů a / nebo cév, když procházejí mezi klíční kostí a prvním žebrem. Neurologický syndrom hrudníku zahrnuje kompresi brachiálního plexu, síť nervů, která ovládá pohyb ramena a ruku a pocit. Symptomy se liší v závislosti na stupni a přesném umístění komprese, ale mohou zahrnovat bolest, necitlivost a slabost ramene, ramena, krku a / nebo ruky.
Další úvahy, varování a bezpečnostní opatření
Diskutované stavy představují většinu hlavních příčin jednostranné bolesti paží, ale existují i další. Například krevní sraženina nebo infekce ramene mohou způsobit tento příznak. S rozsahem možností a různými potenciálními ohroženími vašeho zdraví je důležité co nejdříve navštívit lékaře, pokud se u vás vyskytne nevysvětlitelná bolesti pravého ramene. Při výskytu varovných příznaků nebo příznaků vyhledejte okamžitou lékařskou péči, včetně:
- Závažná nebo zhoršující se bolesti paží
- Traumatické zranění paže, ramen nebo krku
- Otoky, zarudnutí nebo jiné změny barvy kůže
- Horečka nebo zimnice
Hodnocení a revize: Tina M. St. John, M.D.