Některé neléčené pohlavně přenosné nemoci nebo STD mohou snížit plodnost jak u mužů, tak u žen. STD se šíří sexuálním stykem s infikovaným partnerem prostřednictvím orálního, análního nebo vaginálního pohlaví. STD jsou nejčastější u dospívajících a mladých dospělých ve věku 15 až 24 let.
Chlamydie a kapavka jsou nejčastějšími bakteriálními pohlavními chorobami. Lékaři je často označují za "tiché" infekce, protože většina lidí s diagnózou chlamýdií nebo kapavky nemá žádné příznaky. Z tohoto důvodu doporučují Centra pro kontrolu a prevenci onemocnění každodenní screening chlamydií a gonorea u všech sexuálně aktivních mužů a žen ve věku 25 let a mladších. Neošetřená chlamydie a kapavka mohou negativně ovlivnit plodnost obou mužů i žen.
U žen mohou gonorea a chlamydia způsobit cervicitidu, zánět děložního čípku nebo uretritidu, zánět močové trubice. Uretry odvádí tekutinu z močového měchýře. Pokud jsou příznaky přítomny, mohou zahrnovat abnormální vaginální výtok, vaginální špinění a dysurie, pocit pálení při močení. Neošetřeno, 10 až 15 procent chlamýdiových infekcí způsobí infekci horních genitálních traktů v děloze nebo ve vajíčcích.
Infekce v horních pohlavních orgánech se nazývá Pelvická zánětlivá onemocnění nebo PID. PID může být buď asymptomatické nebo symptomatické. Pokud se objeví příznaky, mohou zahrnovat panvovou bolest, abnormální vaginální výtok, vaginální krvácení, nevolnost a horečku. PID je zvláště závažný stav, protože může trvale poškodit dělohu a vajíčko.
Když se vajíčka uvolňují z vaječníků, cestují skrz vajíčkoviště před tím, než se oplodí spermií a implantují do dělohy. Fallopianová jizva způsobená pohlavními chorobami může zabránit tomu, aby se vajíčko a spermie někdy setkaly, čímž se zabrání hnojení. Jizva také zvyšuje riziko mimomaternicového těhotenství, těhotenství uvnitř vajíček. Může dojít k mimoděložnímu těhotenství, jestliže jizvení ve vajíčce zabrání oplodnění vajíčka před vniknutím do dělohy. Ektopické těhotenství je potenciálně život ohrožující, protože může prasknout vajíčko. Bez záchranné operace žena rychle umře z vnitřního krvácení.
Kapsuly a chlamydia také způsobují uretritidu u mužů, většina z nich také nevykazuje žádné příznaky. Pokud dojde k příznakům, mohou se objevit dysurie, bolest nebo zarudnutí kolem otevření penisu nebo spontánní propuštění penisu. Nechá-li se neléčená, může se infekce rozšířit na genitální trakt a způsobit epididymitidu, což je zánět epididymis. Epididym je struktura, která se spojuje se semenníky přes kanály. Spermie v sementech cestuje do epididymisu, kde dozrávají.
Akutní epididymitida způsobuje zarudnutí, teplo a otok močového měchýře a varlat, obvykle na jedné straně. Opakované nebo neléčené infekce mohou způsobit chronickou epididymitidu, která může vést k neplodnosti tím, že poškozuje mobilitu spermií, funkci a počet spermií.
