Šlacha supraspinatus je tlustý vláknitý pás tkáně, který spojuje sval supraspinatus s ramenním kloubem. Superspinatus sval je připojen k ramennímu listu a pomáhá při pohybu ramen. Superspinatus šlacha je součástí rotátorové manžety a u mnoha pacientů je častým zdrojem bolesti ramen a poškození nebo zánět manžety rotátoru. Podle Americké akademie ortopedických chirurgů se výskyt poškození manžety rotace zvyšuje s věkem a je nejčastěji způsoben degenerací šlachy spíše než úrazem ze sportu nebo traumy. Nadpřirozený slz nebo zánět může způsobit bolest, otok kloubů a obtíže při zvedání ramen. Většina případů poškození supraspinatus je zachována konzervativně; chirurgický zákrok však může být vyžadován v těžkých případech.
Odpočinek
Podle Americké akademie ortopedických chirurgů může neoperurgická léčba slzných supraspinatus poskytnout úlevu asi u 50 procent pacientů. Mnohé zprávy ukázaly, že tito pacienti zaznamenali zlepšení bolesti a zlepšení pohybu a jsou obecně spokojeni s neoperurgickým ošetřením. Lékař proto může nejprve doporučit odpočinek a léčbu ledem, zvláště po nástupu poškození supraspinatus nebo poškození supraspinatus. Při odpočinku a léčbě ledem se vaz může sám léčit a pacient pociťuje v průběhu času pokles symptomů. Ačkoli pacient může zaznamenat pokles bolesti a otoku, Americká akademie ortopedických chirurgů uvádí, že síla nemá tendenci se zlepšovat při neschirurgických léčbách. Proto pacienti, kteří vyžadují zvýšení síly v rameni, by měli důkladně zvážit chirurgickou léčbu poranění supraspinatu.
Léky
MedlinePlus z Národních institucí zdraví uvádí, že léky mohou být použity k léčbě poranění supraspinatus. Cílem léčby je zmírnit bolest a snížit zánět. Proto mohou být pro léčbu těchto příznaků předepsány nesteroidní protizánětlivé léky nebo NSAID, jako naproxen, aspirin nebo ibuprofen. Tyto léky jsou účinné, protože mění chemické signály spojené s bolestí a zánětem. Při pravidelném užívání mohou poskytnout významné výsledky. I když jsou prospěšné, NSAID mohou způsobovat nežádoucí účinky, které zahrnují tmavý moč, žlutavé stolice, bolesti žaludku a srdeční problémy. Pokud se u pacienta vyskytne některý z těchto nežádoucích účinků, měl by okamžitě informovat svého lékaře. V tomto případě může lékař předepsat jiné léky nebo snížit dávkování, aby se snížily vedlejší účinky.
Chirurgická operace
AAOS uvádí, že chirurgická léčba je indikována pro rotační manžetu nebo supraspinatusovou slzu, která nereaguje na konzervativní léčbu a je spojena se slabostí, ztrátou funkce a omezeným pohybem kloubu. Pokud se pacient rozhodne, že má operaci, chirurg opraví roztrhanou šlachu supraspinatus a připojí ji zpět k ramennímu kloubu. Ve většině případů chirurg doporučuje artroskopickou operaci, která zahrnuje tři malé otvory, v nichž je vložena kamera a dva další chirurgické nástroje. Lékař pak může tyto nástroje použít k opravě poškozeného supraspinatu. Rizika artroskopického chirurgického zákroku zahrnují infekci, nadměrné krvácení, poškození nervu, poškození ramenního kloubu a nadměrné jizvení ramenního kloubu. Všechna rizika a přínosy tohoto postupu by tedy měly být důkladně projednány mezi pacientem a jeho chirurgem předtím, než bude pokračovat.
