Počet lidí postižených diabetes mellitus, což je onemocnění, které způsobuje abnormální hladinu cukru v krvi, se od poloviny 90. let celosvětově zvyšuje ve všech věkových skupinách, včetně dospívajících. Dvě hlavní typy diabetes mellitus - typ 1 a typ 2 - mohou nastat u mladistvých, přesto často způsobují velmi odlišné příznaky. Oba typy diabetu jsou příbuzné inzulínu, což je hormon, který pomáhá přemísťovat cukr z krve do buněk těla. Symptomy jak diabetes typu 1, tak i typu 2 jsou způsobeny nedostatečnou aktivitou inzulínu v těle, a to buď kvůli nedostatečné produkci inzulínu nebo rezistenci těla k užívání inzulínu. Tyto příznaky se pohybují od jemných změn chuti k život ohrožujícím komplikacím.
Příznaky typu 1
U diabetu typu 1 byly buňky produkující inzulín v pankreatu z velké části zničeny. Při nepřítomnosti inzulínu se krevní cukr stává příliš vysokým, protože nemůže být zaveden do buněk, aby se mohl použít k energii. To vyvolává klasické symptomy diabetu - zvýšená žízeň, zvýšená chuť k jídlu a časté močení. Kromě toho, i když jedí více, dospívající s diabetem typu 1 často ztrácejí váhu v týdnech před diagnostikováním, a to hlavně v důsledku dehydratace, ale také v důsledku ztráty svalové hmoty a tělesného tuku. Symptomy diabetu 1. typu u dospívajících se obvykle objevují několik týdnů před kontrolou lékaře. Zatímco příznaky vysokých krevních cukrů mohou být při diagnóze závažnější, mohou se vyskytnout kdykoli, kdy jsou krevní cukry abnormálně vysoké.
Diabetická ketoacidóza
U diabetu typu 1 ztrácí tělesný nedostatek inzulínu před použitím energie z cukru. Když se tělo namísto toho obrátí na energii, vyrábí se ketony. To způsobuje, že se tělo stane velmi dehydratovaným a kyselým, což vede ke stavu nazývanému diabetická ketoacidóza nebo DKA. Příznaky DKA zahrnují úbytek hmotnosti, únavu, dušnost, zvracení, bolest břicha a zápach z ovocného dýchání. DKA je běžná při diagnóze. Podle studie z dubna 2015, publikované v časopise Journal of the American Medical Association, 39 procent mládeže trpělo DKA v době diagnózy diabetes 1. typu. DKA může také nastat po diagnóze, pokud je inzulín vynechán nebo v situacích, jako je onemocnění, kdy nejsou zvýšené potřeby inzulínu v těle. DKA může být život ohrožující stav, protože může vést k otokům mozku nebo mozkovým edému. Proto tento stav vyžaduje nutnou léčbu.
Diabetes typu 2
Diabetes typu 2 se stále častěji vyskytuje u mladistvých. Podle pokynů klinické praxe z února 2013 zveřejněných v Americké akademii pediatrie je diabetes typu 2 diagnostikován u 1 ze 3 nových případů diabetu u mladých lidí mladších 18 let. Na rozdíl od diabetu 1. typu, diabetes typu 2 způsobuje obvykle jen málo bez ztráty hmotnosti a při diagnóze pouze mírně zvýšila smádu a močení - nebo vůbec žádné příznaky. Méně časté může diabetes typu 2 způsobit podobné příznaky typu 1 - významné ztrátě hmotnosti a zvýšené žízeň a chuť k jídlu. Ve skutečnosti tyto pokyny také uvádějí, že mezi 5 až 25 procenty dospívajících, u kterých je zjištěno, že mají diabetes 2. typu, trpí ketoacidózou v době diagnózy.
Kdy je třeba se zabývat
Teenager, který trpí častým močením, extrémní žízeň nebo neúmyslnou ztrátou tělesné hmotnosti, by měl posoudit lékař. Vedle potenciálních dlouhodobých komplikací diabetu, jako jsou kardiovaskulární onemocnění, selhání ledvin, poškození zraku a ztráta končetin, vysoké hladiny cukru v krvi představují krátkodobá rizika, která mohou vyžadovat naléhavou lékařskou pomoc. Je důležité rozpoznat příznaky diabetu a získat léčbu co nejdříve a udržet hladinu cukru v krvi v dobré kontrole, pokud již diagnostikován. V krátkodobém výhledu může nekontrolovaný diabetes způsobit dehydrataci ohrožující život a v případě diabetu typu 1 se mohou vyvinout abnormality dýchání a otok v mozku. Nicméně jak diabetes typu 1, tak i diabetes typu 2 mohou být dobře řízeny každodenním řízením a probíhajícím lékařským ošetřením.
