Jste-li člověk poměrně zdravý, pravděpodobně půjdete o své každodenní činnosti, aniž byste museli věnovat velkou pozornost své svalové nebo nervové funkci. Přesto delikátní proces, při kterém vaše svaly a nervy pracují, vyžaduje specifické množství látek nazývaných elektrolyty. Draslík je jednou z klíčových látek. Jeho hladiny obvykle vzrůstá nad normální kvůli současným problémům, včetně nadměrného příjmu; problémy s ledvinami a určité léky.
Hodnoty
U dospělých se hladina draslíku v krvi normálně pohybuje v rozmezí od 3,5 do 5 milli ekvivalentů na litr nebo mEq / l. Hyperkaliémie, lékařský termín pro vysoký obsah draslíku v krvi, se tedy vztahuje na hladiny nad 5,5 mEq / L. Nicméně, lékař na Floridě a profesor nefrologie Richard Preston poznamenává, že srdeční a neuromuskulární příznaky a příznaky se obvykle projevují, když vaše hladina překročí 6,5 mEq / L. V tomto okamžiku se hyperkalemie stává lékařskou nouzovou situací.
Pravé zvýšení draslíku
Obvykle, když se váš příjem draslíku zvyšuje, se vaše ledviny snaží zbavit se přebytku, aby se udržely zdravé rozsahy. Pokud se tak nestane, a draslík v krvi zůstane vysoký v důsledku skutečného přebytku draslíku v těle, je to obvykle kvůli vadné vylučování draslíku, říká Preston. Vaše tělo nemusí být schopno vyloučit nadbytek draslíku v důsledku onemocnění ledvin, nedostatku aldosteronu nebo nereagující na aldosteronové signály. Aldosteron je hlavní hormon, který reguluje slanou, vodní a elektrolytickou rovnováhu v těle.
False Highs
Testované hodnoty draslíku mohou být nesprávně zvýšené. Lékaři se na tento jev označují jako "pseudohyperkalémie". Možné příčiny zahrnují laboratorní chybu, opakované ztuhnutí pěstí během procesu tažení krve a virovou infekci nazývanou mononukleóza. Podle společnosti Preston mohou nadměrné počty krevních destiček nebo bílých krvinek v krvi také vést k vysokým hodnotám draslíku. Vzácněji mohou vysoké hodnoty vyplynout z dědičného stavu známého jako "familiární pseudohyperklerémie", který způsobuje únik draslíku z červených krvinek.
Změny draslíku
Ačkoli z praktických důvodů test draslíku kontroluje hladinu draslíku v krvi, většina zásob draslíku ve vašem těle se nachází ve vašich buňkách. Proto může draslík v krvi růst v důsledku toho, že buňky uvolňují velké množství draslíku, říká Preston. Lékaři tento fenomén označují jako "redistribuční hyperkalémie". Mezi možné příčiny patří: nerovnováhy vodíkových iontů; třída léků nazývaných beta adrenergní blokátory; masivní předávkování léky digitalis; nedostatek inzulínu; těžké popáleniny a závažné infekce.
Drogy
Množství léků může způsobit nebo zhoršit hyperkalemii, konstatuje lékař Maxine Papadakis. Dělají to buď potlačením vylučování draslíku, přidáním draslíku do těla, podporou posunů draslíku nebo interferencí s funkcí aldosteronu. Některé z mnoha příkladů zahrnují skupinu antibiotik známých jako nesteroidní protizánětlivé léky, heparin, inhibitory ACE a některé diuretika.
Symptomy a léčba
Malý nárůst draslíku v krvi obvykle nevyvolává příznaky, říká Merck Manual. Mírná a závažná hyperkalémie však může způsobit palpitace, letargii, svalovou slabost, paralýzu, pomalou srdeční frekvenci, zmatenost a dokonce i selhání dýchání. Podle společnosti First Consult se nejčastěji jedná o hospitalizaci glukonátu vápenatého s následnou infuzí inzulínu a glukózy. U mírných případů je obvykle dostatečné užívání draslíku a vyloučení jakéhokoli léčiva, které zabraňuje vylučování draslíku ze svého těla.
