Topamax je antiseizační lék od společnosti Ortho-McNeil s mnoha značkami mimo použití. Jedno použití mimo označení je jako lék proti ztrátě hmotnosti. Mnoho uživatelů společnosti Topamax zaznamenalo rychlý úspěch při užívání přípravku Topamax při hubnutí. Zatímco specifický mechanismus toho, jak Topamax přináší hubnutí, ještě není pochopen, lékaři a výzkumní pracovníci mají několik teorií.
Dějiny
Topamax - také známý jako topiramát - byl původně schválen FDA pro léčbu epilepsie. Během klinických studií přípravku Topamax byl jedním z nejčastějších nežádoucích účinků významná ztráta hmotnosti. Topiramát nikdy nedostal schválení FDA pro léčbu úbytku tělesné hmotnosti a veškerá léčba proti ztrátě hmotnosti je mimo značku. Podle organizace American Diabetes Association, kdy Ortho-McNeil prováděl klinické studie o ztrátě hmotnosti, bylo tímto způsobem způsobeno příliš mnoho nežádoucích účinků, takže klinické studie byly přerušeny. Lékaři jsou si vědomi používání přípravku Topamax mimo značku a mnozí jej předepisují pacientům jako pomoc při ztrátě hmotnosti.
Hmotnost-ztráta úspěchu
Úbytek hmotnosti byl jedním z nejběžnějších nežádoucích účinků přípravku Topamax, který se vyskytl u 11 až 26 procent pacientů užívajících lék. Podle webových stránek společnosti Ortho-McNeil Topamax někteří pacienti při užívání přípravku Topamax ztrácejí váhu a množství úbytku hmotnosti se mění v závislosti na dávce. Na své webové stránce Bellaire Neurology Dr. Brian Loftus uvádí, že někteří pacienti ztrácejí až 15 až 20 procent své tělesné hmotnosti, přičemž užívají 100 až 200 mg přípravku Topamax a hlásí, že ztráta hmotnosti je snadná.
Teorie 1: Ztráta chuti
Zvláštní mechanismus úbytku hmotnosti, který je důsledkem topiramátu, není znám; existují však některé běžné teorie o tom, jak Topamax pomáhá usnadnit úbytek hmotnosti. Podle webových stránek společnosti Topamax je jedním z vedlejších účinků tohoto léku změna vnímání chuti kvůli snížení slin. U některých pacientů může být tato změna chuti natolik závažná, že ztrácejí potěšení spojené s jídlem, což může vést ke ztrátě hmotnosti.
Teorie 2: Snížená produkce kortizolu
Americká asociace diabetiky také hlásí další teorie. Jedna teorie naznačuje, že Topamax může snížit leptin přítomný v kortizolu. Kortizol je stresový hormon, který vede ke zvýšení produkci inzulínu. Melissa Conrad Stoppler, MD, vysvětluje, že to může vést ke zvýšené chuti k jídlu a chuti, a že kortizol může mít významný dopad na přírůstek hmotnosti nebo prevenci úbytku hmotnosti.
Další teorie
Další teorie podporovaná Americkou asociací diabetiků se zabývá tím, jak Topamax působí na krevní glukózu a sekreci inzulínu, což může vést ke ztrátě váhy prostřednictvím ketózy. To je podobné tomu, jak se ztrácí váha nízkokarbohydrátových diet, které se opírají o zásoby tuku v těle jako o primární zdroj paliva, na rozdíl od spoléhání se na zdroje energie. Další teorie podporovaná dr. Sanjayem Guptem z CNN naznačuje, že Topamax může působit na závislostní centra mozku, což způsobuje malou nebo žádnou touhu po návykových látkách, jako je alkohol, tabák nebo jídlo.
