Tam je to znovu - to bolestivé, pálení pocit známý jako reflux kyseliny, nebo pálení žáhy. Chcete spálit, ale léky, které uvažujete, by mohly způsobit více problémů. Několik léků na předpis a léky na předpis léčí léčbu kyselého refluxu. Antacidy působí k neutralizaci žaludeční kyseliny. Dvě další třídy léčiv, H2 blokátory a inhibitory protonové pumpy snižují množství kyseliny, kterou produkuje žaludek. Zatímco typicky účinná a dobře snášená, může při užívání antacíd nebo kyselých reduktorů zaznamenat zácpu, průjem, bolesti hlavy nebo jiné vedlejší účinky.
Jak funguje redukce kyselosti
Pálení žáhy se objeví, když se obsah žaludku vrací zpět do jícnu, trubice, která spojuje ústa se žaludkem. Kyselina žaludku dráždí výstelku jícnu, což vede k pocitu pálení za hrudní kost. Žaludek je přirozeně chráněn před kyselinou, kterou vylučuje, ale jícen není. Takže obsah žaludku, který se regurgituje do jícnu, může způsobit příznaky a poškození tkáně, pokud se to stane pravidelně. Většina lidí občas zaznamenává kyselý reflux, ale když se pálení žáhy stane důsledněji, může to být gastroezofageální refluxní onemocnění nebo GERD - stav, který vyžaduje potlačení kyseliny jako ústřední část léčby.
Nežádoucí účinky antacid
Existují dva hlavní typy antacid. Uhličitan vápenatý je účinná složka v Tums a Rolaids a podobných produktech. Maalox, Mylanta a podobné léky místo toho používají hydroxid hlinitý / hydroxid horečnatý. Tyto sloučeniny neutralizují kyselinu žaludeční a obecně neexistují žádné závažné vedlejší účinky. Zácpa a bolesti hlavy jsou nejčastějšími nežádoucími účinky hlášenými u uhličitanu vápenatého. Hydroxid hlinitý může někdy způsobit zácpu, zatímco hydroxid hořečnatý může způsobit průjmy. Měli byste však svému lékaři mluvit před pravidelným užíváním antacid, pokud máte problémy s ledvinami. Zeptejte se i svého lékaře, zda by některá z vašich léků mohla být ovlivněna užíváním antacid.
Nežádoucí účinky H2 blokátorů
Zatímco antacidy neutralizují kyselinu žaludeční, H2 blokátory jsou léky, které snižují množství žaludeční kyseliny, které se tvoří a vylučuje. Existuje několik různých typů H2 blokátorů: cimetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid AC), ranitidin (Zantac) a nizatidin (Axid). H2 blokátory trvají delší dobu než antacida, ale poskytují dlouhodobou úlevu. Nízké dávky většiny jsou k dispozici přes přepážku a vyšší dávky vyžadují předpis. Nežádoucí účinky H2 blokátorů jsou vzácné, ale mohou zahrnovat bolest hlavy, průjem, zácpa nebo závratě. Existuje mnoho léků, které mohou interagovat s H2 blokátory, jako je krevní tenčí warfarin (Coumadin) a lék nazývaný teofylin, takže byste měli diskutovat o svých současných lécích se svým lékařem dříve, než začnete užívat H2 blokátory.
Nežádoucí účinky inhibitorů protonové pumpy
Inhibitory protonové pumpy nebo PPI snižují tvorbu kyseliny žaludkem. Mezi příklady PPI patří omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid) a esomeprazol (Nexium). Většina z nich je k dispozici ve formě nízké dávky bez předpisu nebo na základě předpisu a PPI jsou obecně účinnější při snižování produkce kyseliny než H2 blokátory. Nežádoucí účinky PPI jsou vzácné a obvykle nejsou závažné, ale mohou se objevit bolest žaludku, nevolnost, průjem nebo zácpa, bolest hlavy nebo svědění. Dlouhodobé užívání PPI bylo spojeno s určitými typy bakteriálních infekcí střevního systému, nedostatkem vitaminu B12, nízkými hladinami hořčíku a zvýšené pravděpodobnosti zlomenin kostí. PPI mohou navíc interferovat s některými dalšími léky, jako jsou ředidla pro krev, a proto byste měli s lékařem promluvit o všech lécích, které užíváte dříve, než použijete PPI.
Kdy vidět doktora
Antacida a kyselinové reduktory jsou obecně velmi bezpečné a závažné nežádoucí účinky jsou hlášeny jen zřídka. Mohou však interagovat s jinými léky a mohou způsobit některé problémy, pokud jsou užívány po delší dobu. Poraďte se svým lékařem, pokud máte pocit, že potřebujete užívat antacida, H2 blokátory nebo PPI denně více než dva týdny nebo jestliže užíváte jiné léky. Pokud se u Vás vyskytnou závažné nežádoucí reakce, jako jsou extrémní křeče nebo bolesti hlavy, rozmazané vidění, bolest na hrudi nebo alergická reakce, jako je vyrážka nebo otok rtů nebo úst, musíte přestat užívat přípravek a okamžitě navštívit lékaře. Pokud jste těhotná, kojení nebo máte onemocnění ledvin, měli byste před zahájením léčby konzultovat svého lékaře.
Lékařský poradce: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS
