Bolesti nervů jsou důsledkem poruch, které poškozují nebo narušují funkci nervů, které umožňují vnímání pocitů. Léky používané k léčbě bolesti nervů se liší v závislosti na základní příčině. Například bolesti nervů v důsledku cukrovky nebo pokračující bolesti po šindelích mohou být léčeny topickým lékem nebo antidepresivním nebo antiseizačním lékem. Nervová bolest způsobená abnormální funkcí nervu nebo tlakem na nerv, jako je herniovaný disk, se může zlepšit injekcí jiného typu léku.
Topické léky
Aplikace léku na oblast nepohodlí někdy poskytuje dočasnou úlevu od bolesti nervu. Znepokojující lék lidokain je k dispozici jako krém, gel, sprej nebo náplast. Zatímco lidokain dobře funguje u některých lidí, musí být znovu aplikován po celý den a náplast je možné nosit pouze 12 hodin denně. Další možností je kapsaicin, derivát chilli papriček. Podle článku z února 2013, publikovaného v "Cochrane Database of Systematic Reviews", se zdá, že aplikace vysoké dávky kapsicinové náplasti (Qutenza) je nejúčinnější při léčbě onemocnění, jako je bolesti nervů spojená s šindelů a viru lidské imunodeficience nebo HIV. Oprava patchů kapsaicinem je účinná po dobu přibližně 12 týdnů. Použití náplasti kapsaicinu však zpravidla způsobuje intenzivní pálení a vyžaduje předběžnou léčbu s pociťujícím lékem.
Antidepresiva
Antidepresivní léky užívané denně mohou být účinné při léčbě bolesti nervů u některých lidí. Předpokládá se, že fungují změnou způsobu komunikace nervových buněk. Duloxetin (Cymbalta) byl účinný při léčbě bolesti s diabetem, podle recenze z ledna 2014 zveřejněného v "Cochrane Database of Systematic Reviews". Amitriptylin (Elavil) je další antidepresivum užívané pro různé typy bolesti nervů. Pokud osoba nedostane úlevu od jednoho antidepresivního léku, je možné, že další související léky mohou být účinné.
Antiseizační léky
Antiseizure léky, nebo antikonvulziva, také pracovat tím, že změní způsob komunikace nervových buněk. Stejně jako antidepresiva musí být tyto léky užívány denně, aby byly účinné. Mnoho antiseizure léků bylo zkoušeno pro léčbu bolesti nervů. Léky gabapentin (Neurontin) a pregabalin (Lyrica) se zdají být nejúspěšnější při léčení bolesti s diabetem a bolesti v důsledku šindelů, podle recenzí z listopadu 2013 zveřejněných v "Cochrane Database of Systematic Reviews". Lékaři někdy předepisují antisezikální léky s antidepresivními léky pro osoby, u nichž se u každého z nich nenachází úleva od bolesti.
Další terapie
Léky proti bolesti opioidů, jako jsou tramadol (Ultram) a oxykodon (Oxycontin), jsou někdy předepsány, pokud selhávají jiné léky. Nicméně oxykodon nese riziko závislostí a revize z června 2014 v "Cochrane Database of Systematic Reviews" nezjistila, že pomohla lidem s diabetickou bolestivostí nervového systému nebo šindelů. Nervová bolest způsobená podrážděním nervů - jako v případě stavů nazývaných neuralgie - se někdy léčí injekcí znecitlivého léku lidokainem do tkáně přímo kolem postižených nervů. Podobně lékaři někdy podávají lidokain společně s léky ke snížení zánětu, aby léčili bolest zad způsobenou herniálním diskem, který komprimuje nerv. Nicméně revize z července 2008 v "Cochrane Database of Systematic Reviews" nenalezla důkaz o jednoznačném přínosu pro snížení bolesti u pacientů s touto léčbou.
