Tkáňové vředy, také známé jako ložiska, jsou oblasti pokožky, kde tlak snižuje průtok krve a cirkulaci do okolní kožní tkáně. Hmotnost, která ležela v posteli nebo seděla na invalidním vozíku několik hodin bez pohybu, způsobuje vznik vředů. Lidé se sníženým vnímáním nebo s neschopností přesunout tělo jsou vystaveni vysokému riziku vzniku vředů. Podle příručky Merck se začínají vytvářet tlakové vředy za pouhých dvě hodiny. Vředy se rychle vyvíjejí a způsobují závažné, hluboké infekční rány, pokud nejsou ponechány ošetřené. Ošetřovací intervence a preventivní opatření zabraňují vzniku vředových vředů.
Otočte každé dvě hodiny
Poloha člověka by se měla změnit každé dvě hodiny, aby se zastavila tvorba vředů. Změna pozice je podporována, když je člověk vzhůru a spí. Pokud je člověk postele, přemístěte osobu z ležení na zádech na levou stranu, pak na pravou stranu a pak zpět do zády. Klinika Mayo povzbuzuje lidi, aby leželi v úhlu 30 stupňů, když je na jejich straně. Bedridden lidé nechat ležet na zádech obvykle tvoří tlakové vředy na hýždě. Podporujte mobilitu, pokud je to možné. Nezvyšujte hlavu lůžka o více než 30 stupňů, abyste zabránili tomu, aby se pacient posunul dolů po lůžku. Používejte polštáře a asistenční polštářek, abyste udrželi správné polohování a vyrovnání těla.
Tlumení
Umístěte měkké polstrování mezi kostnaté prominence. Kotníky, zápěstí a další oblasti tvrdé kosti jsou společné oblasti, kde se vytvářejí tlakové vředy. Připojte ovčí kůže k tvrdým povrchům, které se dotýkají kůže, jako jsou strany invalidního vozíku nebo beder. Aplikujte měkké zábaly nebo polštářky z bavlny nebo vlny, abyste ochránili kostnaté oblasti. Přidávejte specializované boty a zábaly kotníku pro další ochranu konkrétních spár. Podepřete nohy tím, že vždy položíte odpružení pod kolena; nikdy nepokládejte polštářky ani polštáře přímo pod kolena. Nahraďte matrace speciální vrstvou obsahující vodou nebo gelem. Časté přemísťování je stále vyžadováno při použití jakýchkoliv tlumičů.
Suchá kůže
Udržujte pokožku v suchu a bez vlhkosti. Suchá kůže je méně pravděpodobné, že se slepí a vytvoří tlakové vředy. Denní pokožku umyjte; používejte žínku a vždy pokožku osušte. Aplikujte nezpracovaný tělový prášek na oblasti kůže, které se navzájem dotýkají, doporučuje Merck Manual. Změňte prostěradla na denní bázi.
Zkontrolujte denní den
Podívejte se na všechny oblasti pokožky denně. Prohlédněte si oblasti červenosti a tepla, na začátku se vytváří tlaková bolest. Druhá známka zahrnuje vytvoření kráterů a puchýřů. Nedovolte, aby osoba ležela nebo seděla v postižené oblasti, dokud symptomy nezmizí. Člověk nemusí cítit, jak se vyvíjí tlak; otázka, zda je oblast bolestivá, není vždy rozhodující při určování, zda se bolest formuje. Kůže je často necitlivá a dochází ke sníženému pocitu postižené oblasti.
