Podle Národního institutu duševního zdraví (NIMH) je sociální úzkost druh duševní poruchy, která činí člověka na veřejnosti nepřiměřeně sebevědomým. Lidé se sociální úzkostí mají silnou obavu, že budou souzeni jinými, nebo že se stanou v rozpacích s tím, co se jim v dané sociální situaci může stát. Klinika úzkostné péče pro dospělé v Temple University uvádí na veřejnosti mluvení a prezentaci na schůzkách jako příklady takových sociálních situací a dále říká, že sociální úzkost má negativní vliv na výkon v práci a osobní vztahy. Podle Mayo kliniky jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) nejlepší léky na sociální úzkost.
Paroxetin (Paxil)
Podle společnosti Drugs.com je paroxetin orální lék na předpis SSRI, který má klinicky prokázanou účinnost při léčbě sociální úzkosti. Pacienti na počátku užívají 20 mg jednou denně, nejlépe ráno, a režim léčby obvykle trvá 12 týdnů. Není jasné, zda je léčba paroxetinem pro sociální úzkost užitečná po 12 týdnech. Lékař pacienta by měl postupně snižovat dávku paroxetinu, když je čas ukončit léčbu. Časté nežádoucí účinky spojené s paroxetinem jsou nevolnost, sucho v ústech, snížená chuť k jídlu a libido a abnormální ejakulace, říká Drugs.com. Je důležité vědět, že krátkodobé klinické studie ukázaly, že paroxetin zvyšuje riziko sebevražedných myšlenek a chování u pacientů mladších 24 let. U pacientů mladších 24 let toto zvýšené riziko nebylo zřejmé.
Sertralin (Zoloft)
Klinika Mayo říká, že sertralin je orální lék na předpis pro sociální úzkost, který spadá do selektivní třídy inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu. Orální dávka pro dospělé pro sociální úzkost je 25 mg jednou denně. Tato dávka se může zvýšit, ale neměla by přesáhnout 200 mg denně. Pacient se nemusí začít cítit lépe, než čtyři nebo více týdnů po zahájení léčby. Někteří pacienti mohou vykazovat agitovanost, podrážděnost nebo sebevražedné myšlenky a tendence při užívání sertralinu, říká Mayo Clinic. Lékař pacienta by měl o tomto chování okamžitě vědět. Časté nežádoucí účinky sertralinu zahrnují kyselý žaludek, sníženou chuť k jídlu, průjem a potíže se spánkem.
Fluoxetin (Prozac)
Podle americké národní knihovny medicíny (USNLM) je fluoxetin orální lék na předpis SSRI, který může léčit sociální úzkost a různé jiné duševní stavy. Je k dispozici jako kapsle, tableta a perorální roztok. Lékaři předepisují fluoxetin buď jako ranní dávku jednou denně nebo jako dvakrát denně ráno a poledne. Pacienti obvykle začínají užívat nízkou (10 mg) denní dávku, kterou má lékař postupně zvyšovat. Je možné, že pacient bude vyžadovat čtyři až pět týdnů léčby, aby dosáhl plného účinku fluoxetinu, říká USNLM. Po ukončení léčby lékař postupně snižuje dávku tak, aby nedocházelo k abstinenčním příznakům. Časté nežádoucí účinky fluoxetinu jsou nervozita, nevolnost, sucho v ústech, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti a změny v pohlavním styku nebo schopnosti. Je důležité zdůraznit, že během klinických studií s fluoxetinem zaznamenal malý počet pacientů mladších 24 let sebevražedné myšlenky nebo tendence.
