Amoxicilin s kyselinou klavulanovou (Augmentin) je kombinované antibiotikum, které je často předepsáno pro infekci pneumonie a ucha, kůže a močových cest. Amoxicilin je ve stejné skupině antibiotik jako penicilin. Kyselina klavulanová pomáhá zabránit bakteriím inaktivovat amoxicilin. Stejně jako u všech léků může amoxicilin s kyselinou klavulanovou způsobit nežádoucí účinky. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří trávicí systém a kůže. Méně často toto antibiotikum může způsobit zánět jater.
Ztráta trávicího systému
Příznaky zažívacího systému jsou nejběžnějšími vedlejšími účinky amoxicilinu s kyselinou klavulanovou. Průjem se vyskytuje u přibližně 10 procent lidí, kteří užívají toto antibiotikum, podle časopisu Canadian Medical Association Journal v lednu 2015. Průjem způsobený amoxicilinem s klavulanovou kyselinou je typicky mírný a dočasný. Obvykle se vyskytuje kvůli rychlejšímu průchodu potravy tenkým střevem a nerovnováze mezi různými typy bakterií v tlustém střevě. V některých případech se však vyskytuje závažnější průjem způsobený nadměrným růstem bakterií zvaných Clostridium difficile v tlustém střevě. Nevolnost a zvracení jsou méně časté než průjem. Užívání léků na začátku jídla může pomoci předejít žaludečnímu rozrušení.
Léčba vyrážky
Přibližně 5 procent až 10 procent lidí, kteří užívají amoxicilin a kyselinu klavulanovou, vyvstává drogovou vyrážkou podle zprávy z října 2010 v "Annals of Alergy, Asthma & Immunology". Tyto vyrážky jsou obvykle mírné a vypadají jako ploché růžové skvrny s hrbolky. Obvykle svědivá vyrážka obvykle začíná na hrudi a zpět, než se šíří na krk, paže a nohy. Vyrážka obvykle začíná 1 až 3 dny po zahájení léčby antibiotiky, ale může být zpožděna po dobu 1 až 2 týdnů.
Kvasinková infekce
V lednu 2015 "Canadian Medical Association Journal" konstatuje, že amoxicilin s kyselinou klavulanovou zvyšuje riziko kvasinkových infekcí. Antibiotikum zabíjí normální bakterie v ústech a na pokožce, zatímco kvasinky stále rostou. Tento nadměrný růst kvasinek může vést k genitálním a / nebo ústním kvasinkovým infekcím. Příznaky genitální kvasinkové infekce zahrnují svědění a pálení. Ženy mohou zaznamenat hustý vaginální výtok. Orální symptomy kvasinkových infekcí zahrnují vředy, bílé skvrny v ústech a na jazyku a potíže s polykáním.
Zánět jater
Zánět jater je vzácný, ale potenciálně závažný nežádoucí účinek amoxicilinu s kyselinou klavulanovou. Vyskytuje se u přibližně 10 lidí z každých 100 000 předpisů, podle článku z července 2011 v časopise Journal of Antimicrobial Chemotherapy. Přestože příznaky se mohou objevit již několik dní po zahájení léčby amoxicilinem s kyselinou klavulanovou, objevují se obvykle po ukončení léčby. Možné příznaky zahrnují horečku, únavu, bolesti břicha a žloutenku - žloutnutí kůže nebo bílých očí. Lidé, kteří již trpí onemocněním jater, jsou starší než 65 let, pijou těžce nebo užívají amoxicilin s kyselinou klavulanovou po prodlouženou dobu, je častější výskyt zánětu jater.
Těžká kožní reakce
Amoxicilin s kyselinou klavulanovou může způsobit vzácné, ale závažné kožní reakce nazývané Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza. Celkový pocit choroby spolu s horečkou, bolestem hlavy, kašlem a podrážděním oka se rozvíjí 1 až 3 týdny po začátku léčby antibiotiky. Objeví se červená vyrážka, která vede k puchýřům a ztrátě povrchové vrstvy kůže během několika dní, podobně jako těžké popáleniny. Tento typ kožní reakce je potenciálně život ohrožující.
Upozornění a bezpečnostní opatření
Amoxicilin s kyselinou klavulanovou může způsobit anafylaxi, vzácnou, ale závažnou alergickou reakci, která může být život ohrožující. Vyhledejte pohotovostní lékařskou péči, pokud se u Vás objeví potíže s dýcháním, svědění, kopřivka, závratě, propláchnutí nebo otoky vašich rtů, jazyka nebo obličeje. Při vývoji příznaků závažné kožní reakce je nutná i nouzová péče.
Od července 2015 je amoxicilin s klavulanovou kyselinou klasifikován Úřadem pro potraviny a léčiva USA jako léčivo kategorie B těhotenství. To znamená, že neexistují žádné důkazy o zvýšeném riziku vrozených vad na základě studií na zvířatech. Amoxicilin s kyselinou klavulanovou je považován za relativně bezpečný během těhotenství a během kojení, ale s lékařem diskutujte o možných rizicích a přínosech.