Hyperpigmentace je vzhled tmavých skvrn na pokožce způsobených nadměrnou produkcí melaninu, chemikálie, která určuje barvu pleti. Zatímco tmavší pleť přináší jistou výhodu při ochraně před sluncem a méně známky stárnutí, přichází s ohrožením nadměrného vystavení slunci, které může způsobit tmavé skvrny.
Co způsobuje PIH?
Post-zánětlivá hyperpigmentace (PIH) nastává, když kůže reaguje na zranění tím, že se zhorší. Zánět způsobuje produkci více melaninu v kůži, ačkoli je produkována nerovnoměrně v skvrnách nebo náplastech, a nikoli v celé oblasti pokožky. Kromě expozice slunečnímu světlu mohou být dalšími příčinami PIH autoimunní poruchy štítné žlázy a fotosenzitizující léky.
Pokud se v horních vrstvách pokožky vyskytne nadměrná produkce melaninu, skvrny jsou tmavší odstín hnědé. Pokud se v dolních vrstvách pokožky objeví šedé nebo modré zabarvení. PIH je nejčastější mezi lidmi afrického, asijského, latinského nebo indického původu, ačkoli se může objevit jak u mužů, tak u žen všech barev pleti.
Druhy PIH
Difúzní hyperpigmentace může být také příznakem základních stavů, jako je Addisonova nemoc, trisomie chromozomu 14, syndrom Hay-Wellsova, cirhóza, sklerodom a další nemoci. Váš lékař může určit, zda je to PIH nebo symptomatická.
Existují dva primární typy PIH - melasma nebo tmavě hnědé, jasně vymezené symetrické oblasti hyperpigmentace na obličeji, které postihují těhotné ženy a ty, které užívají perorální antikoncepci; a lentigeny, které jsou ploché, tmavé skvrny způsobené dlouhodobým slunečním zářením. Lentiginy se obecně objevují na obličeji a zadní části rukou ve středním věku a stávají se s věkem rozsáhlejší.
Drogy, které způsobují PIH
Je známo, že několik druhů léků na předpis způsobuje hyperpigmentaci, mezi nimi patří amiodaron, antimalariká, bleomycin a léky proti chemoterapii rakoviny, jako je busulfan, cyklofosfamid dactinomycin, daunorubicin a 5-fluorouracil. Dalšími spouštěcími látkami jsou desipramin, hydrochinon, fenotiazin a tetracykliny.
Léčba akné jizvy
Kromě nadměrného vystavení slunci jsou společné příčiny PIH škrábance, modřiny, řezy nebo popáleniny - stejně jako akné u lidí s tmavší kůží. V mnoha případech se PIH časem ztratí. Existují však léčebné postupy, jako je hydrochinon, které dokáží vrátit pokožku do přirozeného stavu a zesvětlit temné oblasti. Ačkoli nižšího množství hydrochinonu je možné zakoupit bez lékařského předpisu, musíte vidět svého dermatologa pro silnější masti.
Retinoidy jsou léky, které léčí akné a PIH, které často vyústí. Derivát vitaminu A, retinoidy jako Retin-A se ukázal jako účinný při léčbě PIH u lidí s hnědou kůží. Tyto léky je třeba používat pomalu a pod dohledem dermatologa. Mezi jiné účinné látky patří kyselina azelaová a kyselina glyciolová. Chemické peelingy a mikrodermabraze jsou dalšími způsoby léčby.
Mikrodermabraze
Mikrodermabraze je kosmetická procedura, která zahrnuje rozstřikování tmavých skvrn s velmi malými krystaly, aby se odstranila povrchová pigmentace a odstranila se mrtvá kůže. Pro lidi s citlivou kůží a pro mnohé s hnědou kůží je tato metoda léčby dobře snášena a účinná při použití v ordinaci dermatologa.
