TSH nebo hormon stimulující štítná žláza je hormon, který uvolňuje hypofýza v mozku. Tento hormon signalizuje štítnou žlázu umístěnou v přední části krku, uvolňuje dva hormony T3 a T4.
Hormony štítné žlázy pomáhají tělu metabolizovat energii. Jsou také nezbytné pro normální vývoj mozku u novorozenců a dětí do 3 let podle článku "Hypotyreóza", který napsal Thomas P. Foley, Jr., MD, profesor pediatrie na University of Pittsburgh School of Medicine.
Symptomy
U dětí je hladina TSH 5 milli-mezinárodních jednotek na litr (mIU / L) nebo vyšší považována za zvýšená. Pacienti s hladinami TSH 4,0 mIU / L nebo vyšší mají hypotyreózu. Zvýšená hladina TSH znamená, že štítná žláza nevytváří dost hormonů k podpoře potřeb těla.
Děti se zvýšenými hladinami TSH vykazují příznaky zahrnující velkou štítnou žlázu, pomalý růst a krátkou postoj, svalovou slabost, neobvyklé a tvrdé stolice, suchou pokožku se žlutým zbarvením a raným sexuálním vývojem podle článku Foleyho.
Diagnóza
Lékař diagnostikuje zvýšené hladiny TSH testováním krve dítěte. Sérum TSH je nejcitlivějším testem pro detekci mírného přebytku hormonu štítné žlázy, podle Americké asociace klinických endokrinologů (AACE). Sdružení také doporučuje testy včetně volného odhadu T4, testování autoprotilátek štítné žlázy a vyšetření štítné žlázy nebo ultrasonografie k vyhodnocení podezřelých strukturálních abnormalit štítné žlázy při diagnostice hypotyreózy.
AACE považuje optimální cíl pro hladiny TSH v rozmezí 0,3 až 3,0 mIU / L.
Stromy
Je důležité zachytit zvýšené hladiny TSH u dětí brzy. Nedostatečný hormon štítné žlázy u dětí zabrání správnému vývoji mozku a může způsobit růst dítěte podle článku "Hypotyreóza u kojenců a dětí" od Mary Shomonové.
Léčba
Abychom pomohli vrátit zvýšené hladiny TSH dítěte na bezpečnou úroveň, standardní léčbou je lék na předpis nazvaný náhrada levotyroxinu. Jedná se o náhradu syntetických hormonů. Dávka léku bude přizpůsobena potřebám dítěte. Dítě bude ve většině případů dobře reagovat na drogu a bude pokračovat ve své užívání po celý život.
Lék je nejúčinnější při užívání na prázdný žaludek nebo před kojením.
Následovat
AACE doporučuje přiměřené následné vyšetření a sledování hladin TSH, jelikož dávky léku na předpis bude třeba upravit, jak dítě roste a vstoupí do dospívání. Děti starší 3 let s hypotyreózou v anamnéze by měly každoročně testovat hladiny TSH.
AACE doporučuje pacientům mladším 18 let, aby s endokrinologem sledovali.
