Tlusté střevo obvykle absorbuje většinu vody ve fekálním materiálu, takže zůstává měkká, masivní stolice. Příjem potravy, infekce a poruchy zažívacího traktu mohou vést ke zvýšené vodě ve vyloučených výkonech nebo uvolněným stolici. Obsah živin v poživatelných potravinách a střevní infekce často způsobují přechodné epizody průjem. Poruchy zažívacího ústrojí často podléhají chronicky uvolněným stolici.
Dietní cukry
Příjem potravy z cukru může zvýšit obsah vody ve stolici a způsobit průjem. Tenké střevo má omezenou schopnost trávit určité druhy cukrů nazývané cukrové alkoholy, které zahrnují xylitol, sorbitol, manitol, laktitol, isomalt a maltitol a požití velkých množství často vede k přechodnému průjemu. Xylitol se vyskytuje přirozeně v salátu, kukuřici, květáku, malinách a jahodě. Používá se jako přísada do potravin v dásních, mincovních dychách a v potravinářských tyčinkách. Sorbitol se přirozeně vyskytuje u broskví, hrušek, jablek a švestek. Používá se jako nízkokalorické sladidlo v bonbónech, dásněch a mnoha jídlech "diet". Mannitol je další běžný cukrový alkohol, který se vyskytuje přirozeně v mrkvech, sladkých bramborách, chřestu, olivách a ananasích. Zpracované potraviny obvykle obsahují mannitol jako nízkokalorické sladidlo.
Laktóza, přirozeně se vyskytující cukr v mléce, může také způsobit uvolnění stolice. Mnoho dospělých má nízkou hladinu intestinální laktázy, enzymu, který rozkládá laktózu na vstřebatelné cukry. Požití velkého množství mléka nebo mléčných výrobků může vést k průjemu u lidí s deficitem laktázy, známého také jako intolerance laktosy.
Infekce střev a otravy jídlem
Črevné infekce způsobené viry, bakteriemi a určitými parazity často způsobují uvolnění stolice. Virová gastroenteritida, zánět žaludku a střev, je častou příčinou epizodického průjemného onemocnění. Mnoho virů může způsobit gastroenteritidu, včetně noroviru, astroviru, rotaviru, sapovirů a určitých adenovirů. Bakteriální otravu potravin způsobená druhy Salmonella, druhy Shigella, Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens, Bacillus cereus a některé kmeny Escherichia coli také často způsobuje epizodický průjem. Parazity, které často způsobují uvolnění stolice, zahrnují druhy Cryptosporidium, Giardia, Entamoeba histolytica a Cyclospora.
Poruchy malabsorpce
Procesy choroby, které interferují s rozpadem konzumovaných potravin nebo absorpcí živin střevem, jsou kolektivně označovány jako poruchy malabsorpce. Tyto stavy obvykle způsobují uvolněné stolice. Snížená produkce nebo uvolňování pankreatických trávicích šťáv způsobuje malabsorpci v důsledku poškození rozpadu dietních tuků, škrobů a bílkovin. Mezi obvyklé příčiny pankreatické malabsorpce patří pankreatitida, zánět pankreatu a cystická fibróza, genetická porucha.
Zhoršená produkce nebo uvolňování žluče - ke kterému dochází při cirhóze jater nebo žlučových kamenů, mimo jiné u jaterních a žlučovodních onemocnění - často způsobuje průjem související s přítomností netěsných tuků v střevě. Střevní poruchy, které interferují s absorpcí trávených živin, zahrnují celiakii, Crohnovou chorobu a Whippleovu chorobu. Léčba abdominálního záření pro rakovinu může také dočasně zasahovat do schopnosti absorbovat živiny, což vede k průjem.
Další příčiny
Několik dalších stavů a poruch může způsobit uvolnění stolice nebo průjem. Příklady zahrnují: - alkoholismus nebo alkoholismus - syndrom dráždivého střeva - nadměrné užívání laxativ - určité léky ke ztrátě hmotnosti, jako je orlistat (Alli, Xenical) - chirurgický bypass žaludku nebo odstranění části střeva - divertikulitida - rakovina tlustého střeva nebo slinivky břišní - kongestivní srdeční selhání - hyperaktivní štítná žláza nebo neaktivní nadledviny - poškození diabetického nervu
Upozornění a bezpečnostní opatření
Pokud se u Vás vyskytnou nevysvětlitelné uvolněné stolice, obraťte se na svého lékaře, zvláště pokud je průjem těžký nebo zhoršený nebo trvá déle než 4 nebo 5 dní bez zlepšení. To je zvláště důležité, pokud jste těhotná nebo máte stávající zdravotní stav, jako je diabetes, HIV / AIDS, rakovina nebo zánětlivé onemocnění střev. Pokud se u Vás vyskytnou varovné příznaky nebo příznaky spolu s volnými stolicí, včetně: - závažné nebo zhoršené bolesti břicha, - krvavé, žloutlé nebo deštivé stolice, - horečka vyšší než 101 F, - závratě, závratě nebo mdloby